判断早泄需结合医学定义与临床症状，国际通用标准为持续3个月以上，阴道内射精潜伏时间<1分钟，且伴随心理困扰或人际关系影响。
一、核心诊断标准
国际通用的早泄诊断标准（IASP标准）明确：持续3个月以上，阴道内射精潜伏时间<1分钟，且存在性满意度下降、焦虑或人际冲突。需注意，年轻男性首次性行为因紧张导致的短暂快速射精属正常现象，不能直接诊断为早泄。
二、症状分级评估
1.轻度早泄：阴道内射精潜伏时间3~5分钟，仅在疲劳或压力大时发作，对性生活满意度影响较小。
2.中度早泄：潜伏时间<3分钟，频繁发作且影响双方体验，常伴随焦虑情绪。
3.重度早泄：几乎每次性行为均在1分钟内射精，完全无法控制射精反射，需专业干预。
三、自我检测方法
阴道内潜伏时间测量：使用秒表记录从插入到射精的时间，需在同一伴侣、相同环境下重复3次以上取平均值。
性生活满意度量表：参考IIEF-5问卷（国际勃起功能指数），若第3项"能否控制射精"评分≤1分，提示可能存在早泄。
四、鉴别诊断要点
需排除以下情况：
继发性早泄：既往正常性生活突然出现射精过快，多与前列腺炎、甲状腺功能异常等躯体疾病相关。
心理性早泄：无器质性病变，仅因焦虑、性经验不足或伴侣关系问题引发，需通过心理疏导改善。
早泄的诊断需由泌尿外科或男科医生结合病史、体格检查及心理评估综合判断，严禁自行诊断或滥用药物。若出现上述症状持续1个月以上，建议尽早就诊，避免因长期忽视导致性自信丧失。
参考文献:
[1]中华医学会男科学分会.中国早泄诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2021,27(3):209-215.
[2]IASP.International Society for Sexual Medicine.IASP Classification of Sexual Dysfunctions[J].Journal of Sexual Medicine,2014,11(1):1-10.
[3]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:78-82.
