肿瘤科主要诊治各类肿瘤性疾病，包括实体瘤（如肺癌、乳腺癌等）、血液系统肿瘤（如白血病、淋巴瘤等）及癌前病变，需结合病理诊断与多学科协作制定方案。
一、实体肿瘤诊疗
1.常见实体瘤类型
肺癌：包括非小细胞肺癌（如腺癌、鳞癌）和小细胞肺癌，吸烟、空气污染为高危因素。
消化系统肿瘤：肝癌（乙肝病毒感染相关）、胃癌（幽门螺杆菌感染关联）、结直肠癌（与饮食纤维摄入不足相关）等。
生殖系统肿瘤：乳腺癌（女性高发，与BRCA基因突变相关）、卵巢癌（早期症状隐匿，需CA125等肿瘤标志物联合诊断）、前列腺癌（老年男性常见，PSA筛查可早期发现）。
二、血液与淋巴系统肿瘤
1.血液肿瘤
白血病：急性淋巴细胞白血病（儿童多见）、急性髓系白血病（成人高发），表现为贫血、出血、感染等症状，需骨髓穿刺+流式细胞术确诊。
淋巴瘤：霍奇金淋巴瘤（R-S细胞特征性病理表现）与非霍奇金淋巴瘤（如弥漫大B细胞淋巴瘤），需结合PET-CT评估分期。
三、儿童与特殊人群肿瘤
1.儿童肿瘤特点
神经母细胞瘤：婴幼儿常见，多位于肾上腺，可伴儿茶酚胺分泌异常（如高血压、多汗）。
横纹肌肉瘤：青少年多见，好发于头颈部、四肢，需手术联合放化疗综合治疗。
骨肉瘤：青少年骨肿瘤中最常见，X线可见"日光放射状"骨膜反应，需术前新辅助化疗。
四、肿瘤预防与筛查
1.高危人群筛查
肺癌：40岁以上长期吸烟者，建议每年低剂量CT筛查。
乳腺癌：20-39岁每月自查，40岁以上每1-2年钼靶+超声联合检查。
结直肠癌：50岁以上人群每5-10年肠镜检查，高危者（家族史、腺瘤史）缩短筛查周期。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国早期肺癌筛查及诊疗指南(2022版)[J].中华结核和呼吸杂志，2022，45(10)：989-995.
[2]中国抗癌协会.中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌诊疗指南2023版[J].临床肿瘤学杂志，2023，28(5)：417-498.
[3]《儿童肿瘤学》(第3版)[M].人民卫生出版社，2021：123-156.
