肾盂癌是发生在肾盂或肾盏上皮组织的恶性肿瘤，多数为移行细胞癌，常表现为无痛性肉眼血尿，早期诊断和治疗对预后至关重要。
一、哪些人容易患肾盂癌？
长期吸烟：吸烟者患肾盂癌风险是不吸烟者的2~3倍，尼古丁等有害物质会损伤泌尿系统细胞[1]。
长期接触化学物质：从事染料、皮革、橡胶等行业者，因长期接触芳香胺类物质，患病风险显著升高。
慢性尿路感染或结石：反复泌尿系统感染或结石长期刺激肾盂黏膜，可能增加癌变几率。
遗传性疾病：家族性肾细胞癌综合征患者需定期筛查。
二、肾盂癌有哪些典型表现？
无痛性肉眼血尿：约70%患者以间歇性肉眼血尿为首发症状，尿液呈洗肉水色或鲜红色，通常无疼痛。
腰部不适或肿块：肿瘤较大时可触及腰部肿块，或因梗阻引起肾区隐痛。
转移症状：晚期可能出现骨痛、咳嗽、体重下降等转移表现，需结合影像学进一步诊断。
三、如何诊断和治疗肾盂癌？
诊断方法：通过尿常规、静脉肾盂造影、CT/MRI等影像学检查，结合膀胱镜检查明确肿瘤位置[2]。
治疗原则：早期以手术切除患侧肾脏及全长输尿管为主，晚期需结合化疗、靶向治疗等综合方案。
随访监测：术后需定期复查尿常规、泌尿系超声及肾功能，警惕复发或转移。
四、日常生活中如何预防肾盂癌？
避免有害物质接触：从事相关职业者需做好防护措施，减少化学物质暴露。
控制慢性感染：积极治疗尿路感染，定期排查结石等泌尿系统疾病。
健康生活方式：戒烟限酒，多饮水（每日1500~2000ml），减少肾脏负担。
高危人群筛查：40岁以上高危人群建议每年进行泌尿系超声检查。
参考文献：
[1] 吴肇汉，秦新裕，吴孟超.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：596-598.
[2] 国家卫生健康委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（2022版）[J].中华泌尿外科杂志，2022，43(5)：321-326.
