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牙周科看什么

牙周科主要诊治牙龈红肿出血、牙齿松动移位、口臭、牙周袋形成等牙周组织疾病,以及种植体周围炎、牙周牙髓联合病变等复杂病例。

一、常见牙周疾病诊疗

牙龈炎:表现为刷牙时牙龈出血、红肿,可能伴随口臭。若因牙菌斑堆积引发,需通过洗牙(龈上洁治术)清除牙结石和菌斑,日常需保持良好口腔卫生,饭后漱口、早晚刷牙。

牙周炎:牙龈炎未及时治疗时,炎症会破坏牙周支持组织,出现深牙周袋、牙槽骨吸收,牙齿逐渐松动。需进行龈下刮治和根面平整(SRP)清除深层菌斑,严重时需牙周翻瓣手术。

二、特殊人群牙周问题

儿童青少年:乳牙期或替牙期牙龈炎需警惕,可能与口腔卫生不佳、不良习惯(如咬手指)相关。家长应监督孩子刷牙,定期(每半年)检查,预防乳牙早失影响恒牙发育。

妊娠期女性:孕期激素变化易诱发妊娠期牙龈炎,表现为牙龈红肿出血,需温和清洁(使用软毛牙刷),避免刺激性食物,严重时需牙周局部处理(严禁自行服用药物)。

三、复杂牙周相关病例

牙周-牙髓联合病变:牙周袋与牙髓腔相通,引发牙髓炎症状(冷热痛、自发痛),需同时进行牙周系统治疗和根管治疗,防止病情反复。

种植体周围炎:种植牙周围牙龈红肿、溢脓、种植体松动,需通过专业牙周器械清洁种植体周围菌斑,必要时手术去除感染组织,严禁自行用药

四、预防与日常维护

基础方法:使用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗牙龈缘),配合牙间刷清洁牙缝,定期(每6-12个月)牙周检查和洁牙。

危险因素:吸烟会显著加重牙周组织破坏,糖尿病患者需严格控制血糖以降低牙周病风险。

参考文献:

[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2018)[J].中华口腔医学杂志,2018,53(3):161-167.

[2]世界卫生组织.牙周疾病诊断分类与治疗指南[R].2020:1-48.

[3]《儿童口腔医学》(第5版),人民卫生出版社,2020:89-95.

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