女性感染梅毒后症状因感染阶段不同而异，早期可能无明显症状，进入二期后会出现皮肤黏膜损害、淋巴结肿大等，三期可累及多器官，需早发现早治疗。
一、一期梅毒（感染后2~4周左右）
硬下疳：感染部位（多为生殖器、口唇等）出现无痛性圆形或椭圆形溃疡，直径1~2cm，边缘硬如软骨，表面清洁或有少量分泌物，常单个出现，持续3~6周可自行消退。
近卫淋巴结肿大：硬下疳附近淋巴结无痛性肿大，质地较硬，表面光滑，不粘连，无压痛。
二、二期梅毒（感染后7~10周左右）
皮肤黏膜损害：梅毒疹是典型表现，形态多样（斑疹、丘疹、脓疱等），常对称分布，无明显瘙痒，可累及全身皮肤及黏膜，手掌、足底出现铜红色斑疹或斑丘疹具有特征性。
扁平湿疣：好发于肛周、外生殖器等潮湿部位，表现为扁平隆起的丘疹或斑块，表面湿润，界限清楚，因摩擦易出现糜烂渗液。
黏膜斑：口腔、生殖器黏膜出现灰白色或乳白色斑片，边界清楚，表面光滑，可融合成大片状。
三、三期梅毒（感染后2~20年左右）
皮肤树胶肿：皮下结节逐渐增大软化，形成穿凿性溃疡，流出黏稠树胶状分泌物，好发于头面部及小腿，可导致组织缺损和畸形。
骨梅毒：表现为骨膜炎、骨髓炎等，出现骨痛、肿胀，夜间加重，影响活动。
心血管梅毒：可引发主动脉炎、主动脉瓣关闭不全等，严重时出现心力衰竭、主动脉瘤破裂等危及生命。
神经梅毒：早期表现为头痛、头晕、精神异常，晚期可出现脊髓痨、麻痹性痴呆等，影响神经系统功能。
四、潜伏梅毒（无明显症状但血清学阳性）
感染梅毒后未经治疗或治疗不彻底，血清学试验阳性，但无任何临床症状，可持续数年甚至终身，部分可复发进展为二期或三期梅毒。
梅毒主要通过性接触传播，孕妇感染可通过胎盘传给胎儿导致先天梅毒，建议有高危行为者及时就医筛查，确诊后需规范治疗，严禁自行服用任何药物，必须在专业医生指导下进行驱梅治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会. 梅毒诊疗指南(2020年版)[J]. 中国皮肤性病学杂志，2021，35(3)：257-262.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社，2018：121-128.
[3]世界卫生组织. 梅毒防治指南(第5版)[R]. 2020：15-20.
