女性掉头发的原因可分为生理性、病理性、生活方式及特殊人群情况。生理性有正常脱发代谢和季节变化影响;病理性包括内分泌失调(雄激素性脱发、甲状腺功能异常)、营养不良(蛋白质、维生素、矿物质缺乏)、疾病因素(脂溢性皮炎、斑秃);生活方式方面有过度烫染、不良洗护习惯、精神压力过大;特殊人群中孕妇产后易脱发,更年期女性因雌激素下降脱发,严重时需就医检查病因并治疗。
一、生理性因素
(一)正常脱发代谢
人体头发处于生长、退行和休止期,正常情况下每天会有50-100根头发脱落,同时也有新头发生长,处于动态平衡。这是因为毛囊周期性生长导致,属于正常生理现象,与日常的新陈代谢相关,一般不需要特殊处理。比如健康人群每天脱落头发数量在此范围内,且头发整体状态正常,无明显稀疏等情况。
(二)季节变化影响
春秋季往往是季节更替时,人体内分泌等会有一定调整,可能出现生理性脱发增多。这是由于季节变化导致毛囊周期性改变,一般到季节过渡结束后会逐渐恢复正常。例如很多人在春季或秋季会感觉掉头发比其他季节多一些,但通常是暂时性的。
二、病理性因素
(一)内分泌失调
1.雄激素性脱发:常见于女性,体内雄激素水平相对异常,会导致毛囊微小化,头发逐渐变细、变短,最终脱落。例如多囊卵巢综合征患者常伴有雄激素性脱发表现,这是因为多囊卵巢综合征会引起雄激素水平升高,影响毛囊生长周期。
2.甲状腺功能异常:甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,会影响身体的新陈代谢,包括头发的生长代谢,导致头发稀疏、脱落;而甲状腺功能亢进时,过高的甲状腺激素水平也可能干扰毛囊正常生长,引起脱发。比如甲状腺功能减退患者除了脱发外,还可能有乏力、畏寒等症状;甲状腺功能亢进患者可能伴有多汗、心慌等表现。
(二)营养不良
1.蛋白质缺乏:头发的主要成分是角蛋白,是一种蛋白质,长期蛋白质摄入不足会影响头发的生长,导致头发脆弱、易脱落。例如一些节食减肥的女性,长期蛋白质摄入过少,就容易出现掉头发的情况。
2.维生素缺乏:维生素B族对头发的生长至关重要,尤其是维生素B7(生物素)等。缺乏维生素B族会影响毛囊的正常代谢,导致头发脱落。比如长期素食者如果不注意补充富含维生素B族的食物,就可能出现维生素B族缺乏相关的脱发问题;维生素D缺乏也可能与脱发有关,研究发现维生素D受体在毛囊中存在,维生素D缺乏可能影响毛囊生长周期。
3.矿物质缺乏:铁、锌等矿物质缺乏也会引起脱发。缺铁会影响血红蛋白的合成,导致毛囊营养供应不足;缺锌会影响细胞的分裂和生长,包括毛囊细胞,从而引起脱发。例如女性月经过多可能导致缺铁性贫血,进而出现掉头发;一些挑食的人群可能存在锌等矿物质缺乏,引起脱发问题。
(三)疾病因素
1.脂溢性皮炎:头皮部位发生脂溢性皮炎时,头皮油脂分泌增多,会堵塞毛囊,影响毛囊的正常生长,导致头发脱落,同时还可能伴有头皮瘙痒、红斑等症状。例如很多脂溢性皮炎患者会发现头发容易脱落,且头皮有油腻感。
2.斑秃:是一种自身免疫性疾病,突然出现圆形或椭圆形的脱发区,脱发区皮肤光滑,边界清楚。其发病机制与自身免疫系统攻击毛囊有关,可能与精神压力大、遗传等因素有关。比如一些人在精神受到重大刺激后,可能会突发斑秃。
三、生活方式因素
(一)过度烫染
频繁地烫染头发,使用的化学药剂会损伤头发的角质层,使头发变得干燥、脆弱,容易断裂脱落。例如一些爱美的女性频繁烫染头发,时间久了就会发现头发掉得比以前多。
(二)不良洗护习惯
1.洗发水选择不当:使用不适合自己发质的洗发水,可能会对头发造成损伤,导致脱发。比如油性发质的人使用了过于滋润的洗发水,会使头皮油脂分泌更多,加重毛囊堵塞,引起脱发;干性发质的人使用了清洁力过强的洗发水,会使头发更加干燥,容易断裂。
2.过度洗头:频繁洗头会破坏头皮的油脂平衡,使头皮的天然保护屏障受损,导致头发失去保护,容易脱落。一般建议根据自己的发质情况合理洗头,油性发质可2-3天洗一次,干性发质可3-5天洗一次。
(三)精神压力过大
长期处于高压力状态下,会引起人体内分泌失调,影响毛囊的生长周期,导致头发脱落。例如职场女性工作压力大、学生考试压力大等情况,都可能导致掉头发增多。长期精神紧张会使毛囊收缩,影响头发的血液供应,进而影响头发正常生长。
四、特殊人群情况
(一)孕妇
孕妇在产后可能会出现明显的脱发,这是因为孕期体内激素水平变化,产后激素水平急剧下降,导致头发进入休止期,出现大量脱发。一般在产后6-9个月会逐渐恢复正常,这是一种生理性的产后脱发,不需要过于担心,但要注意保持心情舒畅,保证营养均衡。
(二)更年期女性
更年期女性由于体内雌激素水平下降,会出现内分泌失调相关的脱发。此时要注意调节情绪,保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,饮食上可适当增加富含雌激素的食物摄入,如豆制品等,帮助缓解脱发症状。
如果女性掉头发情况较为严重,如短期内头发明显稀疏、大量脱发且伴有其他不适症状(如头痛、月经紊乱等),应及时就医,进行相关检查(如激素水平检测、血常规、甲状腺功能检查等),以明确病因,并采取相应的治疗措施。











