小便快结束时刺痛多提示泌尿系统存在炎症或刺激，常见于尿路感染、前列腺炎（男性）或尿道黏膜损伤，需结合伴随症状判断病因。
一、感染性因素
尿路感染：细菌（如大肠杆菌）或支原体等病原体入侵尿道/膀胱，炎症刺激黏膜导致排尿末刺痛，常伴尿频、尿急、尿液浑浊或带血。女性因尿道短直更易发生，性生活频繁或憋尿习惯会增加风险。
前列腺炎（男性）：病原体感染或久坐、饮酒等诱因引发前列腺充血，炎症波及尿道时出现排尿刺痛，可能伴随下腹坠胀、会阴部不适或尿流细弱。
二、非感染性刺激
尿道黏膜损伤：性生活过于剧烈、频繁使用卫生湿巾/洗液清洗尿道、长期留置导尿管等，可能造成尿道黏膜机械性损伤，排尿时尿液刺激创面产生刺痛。
结石或异物：膀胱/尿道结石摩擦黏膜，或残留异物（如避孕套碎片）刺激尿道，也会引发排尿末刺痛，部分患者可能伴随排尿中断或血尿。
三、特殊人群注意事项
儿童：需警惕家长未注意的卫生习惯（如共用毛巾、便盆），或先天性尿道结构异常，若伴随发热、哭闹、尿液异味需紧急就医。
女性孕期：激素变化导致输尿管蠕动减慢，易诱发尿路感染，刺痛同时可能出现阴道分泌物异常，需及时排查。
四、自我鉴别与处理
初步判断：若仅单次刺痛且无其他症状，可先多喝水（每日1500~2000ml）冲刷尿道，避免辛辣刺激饮食，观察1~2天。
需就医情况：刺痛持续超过2天、伴随发热/腰痛/血尿/分泌物异常，或反复发作，应及时就诊，通过尿常规、尿培养明确病因，严禁自行服用抗生素。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5)：321-326.
[2]吴欣芳，王笑民.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：189-192.
