拔了智齿后，伤口愈合需1~2周，期间需注意口腔卫生、饮食管理及疼痛处理，若出现异常出血、剧烈疼痛或发热应及时就医。
一、伤口愈合与疼痛管理
拔牙后创口会形成血凝块（拔牙创内的纤维蛋白凝块，是自然止血和愈合的关键），术后24小时内避免漱口、吐口水，勿用患侧咀嚼。疼痛通常在1~3天内逐渐缓解，可按医嘱服用非甾体抗炎药（如布洛芬），严禁自行服用抗生素。若疼痛持续加重或出现搏动性剧痛，可能提示干槽症（拔牙后2~3天出现的创口感染），需立即复诊处理。
二、饮食与口腔护理
术后1~2天宜进食温凉流质或半流质食物（如粥、酸奶），避免辛辣、过热或过硬食物。24小时后可用温盐水（100ml温水+半茶匙盐）轻柔漱口，每日3~4次，保持口腔清洁但勿用力刷拭创口。刷牙时避开拔牙区域，可使用软毛牙刷轻柔清洁其他牙齿，防止血凝块脱落影响愈合。
三、特殊情况处理
儿童或青少年（恒牙期智齿萌出）可能因邻牙阻生导致拔牙难度大，术后肿胀反应可能更明显，需家长协助观察24小时内出血情况。孕妇、糖尿病患者或服用抗凝药物者，需提前告知医生，术后愈合时间可能延长至2周以上，需严格遵医嘱复查。
四、常见误区澄清
误区1：拔牙后立即冰敷可预防肿胀？
正确做法：术后48小时内间断冰敷（每次15~20分钟，间隔1小时），可减轻肿胀和疼痛。
误区2：干槽症仅发生在复杂拔牙后？
正确认知：任何类型拔牙均可能发生干槽症，与创口感染、血凝块脱落、吸烟等因素相关。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.拔牙术操作规范与指南[Z].2020：1-15.
[2]《口腔医学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2018：234-240.
[3]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：120-125.
