口臭成因多样包括口腔局部因素如菌斑牙石堆积、龋齿、牙周炎、口腔黏膜病、不良修复体，全身系统性疾病如消化系统疾病中的胃炎胃溃疡、幽门螺杆菌感染、便秘，呼吸系统疾病中的鼻窦炎、肺炎，糖尿病，还有其他因素如不良生活习惯里的吸烟、饮酒、长期服某些药物，饮食因素中食用刺激性气味食物等都会引发口臭。
一、口腔局部因素导致的口臭
（一）菌斑、牙石堆积
口腔内若有大量菌斑和牙石，菌斑中的细菌会分解食物残渣，产生挥发性硫化物等有臭味的物质。例如，长期不认真刷牙、漱口的人群，牙面上容易堆积菌斑和牙石，从而引发口臭。不同年龄层人群都可能因口腔清洁不到位出现这种情况，儿童若口腔卫生差，也会有菌斑牙石堆积导致口臭的风险；成年人因工作忙碌等原因可能忽视口腔清洁，同样易出现该问题。
（二）龋齿
龋齿处容易残留食物，细菌在龋洞内发酵分解，产生异味。儿童由于喜欢吃甜食且口腔清洁相对不彻底，患龋齿的概率较高，若不及时治疗，龋齿引发口臭的可能性较大；成年人龋齿也较为常见，尤其是一些长期口腔卫生不良、饮食习惯不佳（如频繁喝含糖饮料等）的成年人，龋齿导致口臭的情况也不少见。
（三）牙周炎
牙周炎患者牙龈沟内有大量细菌聚集，细菌及其代谢产物会产生臭味。牙周炎在各个年龄段都可能发生，老年人由于牙龈萎缩等原因，牙周组织更容易受到细菌侵袭引发牙周炎从而导致口臭；年轻人若有不良口腔卫生习惯、吸烟等情况，也可能患上牙周炎出现口臭。
（四）口腔黏膜病
如口腔溃疡，溃疡面会有细菌感染，产生异味。不同年龄人群都可能患口腔溃疡，儿童可能因饮食不均衡、创伤等引发口腔溃疡导致口臭；成年人可能因压力大、内分泌变化等出现口腔溃疡进而口臭。
（五）不良修复体
不合适的假牙等修复体与口腔组织贴合不紧密，容易残留食物，滋生细菌产生异味。佩戴假牙的人群，尤其是老年人，若假牙清洁不当或不合适，就容易出现这种情况导致口臭。
二、全身系统性疾病导致的口臭
（一）消化系统疾病
1.胃炎、胃溃疡：消化系统功能紊乱，食物消化不完全，可能产生异味并反流至口腔引发口臭。各年龄层都可能患胃炎、胃溃疡，年轻人可能因饮食不规律、精神压力大等患病导致口臭；老年人可能因胃肠功能衰退等因素患病出现口臭。
2.幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌可在胃内产生尿素酶，分解尿素产生氨等有臭味的物质，经口腔呼出导致口臭。不同年龄人群都可能感染幽门螺杆菌，儿童若被感染也可能出现口臭情况，成年人感染率相对较高，尤其是有不良生活习惯（如共用餐具等）的人群。
3.便秘：肠道内粪便堆积，产生的异味可通过血液循环影响口腔气味。各年龄层都可能出现便秘，老年人胃肠蠕动减慢，更容易发生便秘从而导致口臭；年轻人可能因饮食结构不合理、缺乏运动等出现便秘引发口臭。
（二）呼吸系统疾病
1.鼻窦炎：鼻窦内的分泌物若引流不畅，细菌滋生，分泌物可能产生异味，经后鼻孔倒流至口腔引起口臭。各年龄层都可能患鼻窦炎，儿童可能因上呼吸道感染等引发鼻窦炎导致口臭；成年人可能因过敏、鼻腔结构异常等患鼻窦炎出现口臭。
2.肺炎：肺部感染时，呼吸道产生的分泌物有异味，可能导致口臭。不同年龄人群肺炎患者都可能出现口臭情况，老年人、儿童等免疫力相对较低的人群更易患肺炎进而口臭。
（三）糖尿病
糖尿病患者血糖控制不佳时，体内酮体生成增加，可通过呼吸排出，产生类似烂苹果味的口臭。糖尿病在各个年龄段都有发病可能，尤其是中老年人，糖尿病患者若血糖长期控制不好，出现口臭的风险较高。
三、其他因素导致的口臭
（一）不良生活习惯
1.吸烟：烟草中的尼古丁等成分会残留在口腔中，且吸烟会影响口腔唾液分泌，唾液有清洁口腔的作用，唾液分泌减少会导致口腔自洁能力下降，从而引发口臭。各年龄层吸烟者都可能因吸烟出现口臭，年轻人吸烟导致口臭的情况较为常见。
2.饮酒：酒精会使口腔干燥，并且酒精代谢产物可能通过口腔呼出产生异味，长期大量饮酒者更容易出现口臭。不同年龄饮酒者都可能有此问题，成年人饮酒较普遍，因此因饮酒导致口臭的情况也较多。
3.长期服用某些药物：如抗组胺药、降压药等，可能引起口腔干燥，导致口臭。不同年龄因病情需要服用这类药物的人群都可能出现口臭，老年人可能因多种慢性疾病服用多种药物，更易因药物导致口臭。
（二）饮食因素
食用洋葱、大蒜等具有刺激性气味的食物后，食物残渣在口腔内被细菌分解，会产生特殊气味的口臭。各年龄层人群食用这类食物后都可能出现暂时性口臭，儿童若食用此类食物也可能有口臭表现。
