痛风发作时应立即休息并抬高患肢，尽早服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或秋水仙碱，同时大量饮水促进尿酸排泄，必要时在医生指导下使用糖皮质激素。
一、快速止痛的核心措施
药物干预：非甾体抗炎药（如布洛芬） 可抑制前列腺素合成，缓解红肿热痛；秋水仙碱 能快速抑制炎症反应，需在发作12小时内服用效果最佳。严禁自行服用 任何中药方剂或中成药，如“痛风定胶囊”等，必须面诊辨证后遵医嘱使用。
物理降温：用冰袋包裹毛巾冷敷疼痛关节（每次15~20分钟，间隔1小时），避免直接接触皮肤以防冻伤。
二、控制尿酸生成与排泄
大量饮水：每日饮水2000~3000ml（白开水、淡茶水为宜），促进尿酸通过肾脏排泄。儿童需根据体重调整饮水量，避免过量导致水中毒。
饮食管理：避免高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、啤酒），急性期可选择低嘌呤食物（如牛奶、鸡蛋、精白米），禁止食用辛辣刺激调味品。
三、特殊情况处理
合并肾功能不全者：禁用利尿剂（如氢氯噻嗪），优先选择苯溴马隆等促进尿酸排泄药物，但需在医生指导下使用。
孕妇及哺乳期女性：禁用秋水仙碱和非甾体抗炎药，可局部冷敷并及时就医。
四、预防复发的关键
急性期后治疗：疼痛缓解2周后，在医生指导下启动降尿酸治疗，目标血尿酸＜360μmol/L（有痛风石者＜300μmol/L）。
定期监测：每3~6个月复查血尿酸、肝肾功能，避免自行停药导致尿酸波动。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.中国痛风诊疗指南(2019)[J].中华风湿病学杂志，2019，23(1)：1-11.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-135.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：189-195.
