例假推迟建议优先挂妇科，若排除生理性因素（如妊娠、青春期初潮后、围绝经期），可进一步挂内分泌科或中医科。青春期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟，围绝经期女性卵巢功能衰退，均可能出现月经周期紊乱。
一、基础科室选择原则
妇科：月经推迟最常见科室，需排查妊娠（血HCG检测）、多囊卵巢综合征（PCOS）、卵巢功能异常（如早发性卵巢功能不全）等器质性病变。PCOS患者常伴随痤疮、多毛、肥胖等症状，需结合妇科超声和性激素六项检查确诊。
内分泌科：若月经紊乱伴随体重骤变、心慌手抖、怕冷或怕热等症状，可能与甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、高泌乳素血症等内分泌疾病相关，需检测甲状腺功能和泌乳素水平。
二、特殊人群就诊建议
青春期女性（12~18岁）：初潮后2~3年内月经周期不规律属正常现象，若超过3个月未改善，需挂妇科排查生殖道发育异常或内分泌疾病。
育龄期女性：有性生活者先排除妊娠，月经推迟超过1周可通过血HCG检测确认，未孕者需进一步检查。
围绝经期女性（45~55岁）：月经周期逐渐延长至停经属自然过程，若伴随潮热盗汗、失眠等严重症状，可挂妇科或中医科调理。
三、中医科辨证调理
气血两虚型：表现为经量少、头晕乏力，可在中医师指导下服用八珍汤（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
宫寒血瘀型：经期延后、经血色暗有血块，可考虑艾灸关元、三阴交等穴位辅助调理（需专业指导，避免烫伤）。
四、检查项目参考
基础检查：妇科超声（观察子宫内膜厚度和卵巢形态）、性激素六项（月经第2~4天检测）、甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）。
特殊检查：若怀疑多囊卵巢，需加做葡萄糖耐量试验；高泌乳素血症需复查泌乳素水平排除垂体瘤。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.多囊卵巢综合征诊疗指南(2020年版)[J].中华妇产科杂志，2020，55(11):721-726.
[2] 人民卫生出版社.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:345-352.
[3] 世界卫生组织.青春期保健与性健康指南[R].2021:42-48.
