埋伏牙是指牙齿在颌骨内生长发育过程中，因萌出空间不足、邻牙阻挡或遗传因素等原因，未能正常萌出至口腔内的牙齿。
一、埋伏牙的常见类型与形成原因
阻生埋伏牙：最常见类型，牙齿萌出方向异常，如横向生长、倾斜生长等，常见于下颌第三磨牙（智齿）和上颌尖牙区域。
多生埋伏牙：额外发育的牙齿，形态多为锥形或结节状，常导致恒牙错位萌出。
含牙囊肿型埋伏牙：牙齿被包裹在含牙囊肿内，可能伴随颌骨膨胀或邻牙移位。
形成原因：遗传因素（如牙胚发育异常）、乳牙早失导致间隙不足、乳牙滞留占据恒牙位置、外伤或感染影响牙胚生长等。
二、埋伏牙的诊断与检查方法
临床检查：口腔视诊可见牙龈隆起或凹陷，触诊可感知硬组织隆起；咬合关系异常提示可能存在埋伏牙。
影像学检查：根尖片可显示埋伏牙形态、位置及与邻牙关系；CBCT（锥形束CT）能三维立体显示埋伏牙与下颌神经管、上颌窦等重要解剖结构的空间关系，是术前评估的金标准。
特殊检查：对于复杂埋伏牙，可结合全景片、曲面断层片等综合判断，必要时进行牙髓活力测试排除牙髓病变。
三、埋伏牙的治疗原则与时机
治疗目标：解除邻牙压迫、恢复咬合功能、预防感染及囊肿形成、改善面部美观。
手术时机：儿童期发现乳牙期埋伏牙，若影响恒牙萌出可在6-12岁进行早期干预；青少年及成人埋伏牙建议在X线评估后尽早拔除，避免长期压迫导致邻牙牙根吸收或恒牙移位。
手术方式：根据埋伏牙位置选择微创拔除或开窗助萌术，复杂病例需结合正畸牵引辅助萌出；拔除后需注意创口愈合及邻牙保护。
四、埋伏牙的预防与日常护理
预防措施：儿童期定期口腔检查（每6个月1次），及时发现乳牙滞留并拔除；保持口腔卫生，减少龋齿及牙周病发生；避免不良习惯如吮指、咬唇等影响颌骨发育。
日常护理：成人需坚持早晚刷牙、使用牙线清洁牙间隙，定期洁牙去除牙结石；若发现牙龈反复肿胀、牙齿松动或咬合异常，应及时就医排查埋伏牙可能。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.口腔埋伏牙诊疗指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2021，56(3)：221-226.
[2]王翰章.口腔颌面外科学(第8版)[M].人民卫生出版社，2018：345-352.
[3]张志愿.口腔医学(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：123-128.
