口腔疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的口腔黏膜病变，表现为成簇小水疱、溃疡及疼痛，具有传染性，儿童和免疫力低下者更易患病。
一、病原体与传播途径
单纯疱疹病毒（HSV）：分为HSV-1（口腔疱疹主要病原体）和HSV-2（生殖器疱疹为主），通过直接接触传播（如接吻、共用餐具）或飞沫传播，病毒潜伏于神经节内，免疫力下降时复发。
易感人群：儿童因免疫系统未完善更易感染，成人也可能因免疫力波动（如感冒、压力大）复发。
二、典型症状与病程
前驱期：口腔灼热感、轻微疼痛，1~2天内出现成簇针尖大小水疱，迅速破溃形成浅表溃疡，表面黄白色假膜，周围红肿。
儿童表现：常伴发热、流涎、拒食，病程约1~2周；成人症状较轻，溃疡1周左右愈合，可能遗留暂时性色素沉着。
三、鉴别诊断与并发症
与手足口病鉴别：手足口病除口腔疱疹外，手、足、臀部可见皮疹，由柯萨奇病毒A组引起；疱疹性咽峡炎仅咽峡部疱疹，无手足皮疹。
并发症：继发细菌感染可致局部淋巴结肿大，免疫低下者可能引发疱疹性龈口炎、角膜结膜炎等。
四、治疗与护理原则
局部用药：含漱液（如氯己定）、抗病毒凝胶（阿昔洛韦）缓解疼痛，促进愈合；严禁自行服用抗病毒药物（如阿昔洛韦片），必须遵医嘱。
全身支持：儿童需补充水分，避免刺激性食物；成人可口服维生素B族促进黏膜修复，发热时物理降温或遵医嘱退热。
五、预防措施
日常防护：勤洗手，避免与患者共用餐具；孕妇感染HSV-1可能影响新生儿，需孕前咨询。
复发管理：避免熬夜、过度疲劳，复发时及时就医，减少传染风险。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南[J].中国健康教育，2020，36(5)：433-438.
[2] 第9版《传染病学》(人民卫生出版社).单纯疱疹病毒感染章节.
[3] 中国疾控中心.手足口病防控指南(2021版)[Z].2021.
