化疗后白细胞低（医学称粒细胞减少症）会使免疫力下降，常见症状包括：持续低热（37.3~38℃）、反复口腔溃疡、咽喉肿痛、皮肤黏膜瘀点瘀斑、频繁感冒或感染（如肺炎、尿路感染），严重时可能出现高热不退、败血症等。
一、感染风险升高的表现
呼吸道感染：出现咳嗽、咳痰（黄脓痰提示细菌感染）、胸闷气短，肺部听诊可能有湿啰音。
消化道感染：伴随腹泻（每日＞3次稀水便）、腹痛、恶心呕吐，大便常规可见白细胞。
泌尿系统感染：尿频尿急尿痛，尿液浑浊或带血，尿常规提示白细胞/细菌超标。
二、全身症状特点
疲劳乏力：即使轻微活动也感极度疲惫，休息后难以恢复，影响日常生活。
皮肤黏膜变化：牙龈红肿出血、鼻腔黏膜干燥结痂，注射部位易出现瘀青，伤口愈合缓慢。
精神状态异常：部分患者出现头晕、头痛、注意力不集中，严重时意识模糊。
三、实验室检查提示
血常规显示白细胞计数＜4×10?/L（正常范围4~10×10?/L），中性粒细胞绝对值＜2×10?/L，淋巴细胞比例相对升高。骨髓穿刺可辅助鉴别是否为骨髓造血功能抑制。
四、高危人群预警
儿童患者：因免疫系统尚未发育完全，感染进展更快，需警惕高热惊厥、脱水风险。
老年患者：常合并基础疾病（如糖尿病、心脏病），感染易诱发多器官功能衰竭。
化疗剂量密集者：如每周给药方案，白细胞低谷期更明显，需提前预防感染。
出现上述症状应立即联系主治医生，切勿自行服用抗生素或中药方剂（严禁自行服用，必须面诊辨证）。临床常用升白针（粒细胞集落刺激因子）、口服升白药（如利可君）及营养支持（高蛋白饮食+维生素B族），具体方案需个体化制定。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国肿瘤化疗相关性中性粒细胞减少症诊疗指南(2022版)[J].中华肿瘤杂志，2022，44(5)：321-328.
[2]《临床肿瘤学》(第5版)[M].中国协和医科大学出版社，2020：156-160.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：58-60.
