得了肾结石后,日常饮食应以高水分摄入、低草酸/嘌呤饮食为核心,同时补充膳食纤维和优质蛋白,避免高盐高糖食物。
一、增加饮水量是基础
每日饮水量应维持在2000~3000毫升(约8~12杯),以白开水、淡茶水或柠檬水为主,促进尿液稀释和结石排出。研究表明,充足饮水可降低尿液中晶体沉积风险,尤其适合尿酸结石和胱氨酸结石患者[1]。
二、调整饮食结构
限制高草酸食物:菠菜、苋菜、杏仁、巧克力等草酸含量高的食物需适量控制,烹饪前可先焯水减少草酸[2]。
减少高嘌呤饮食:动物内脏、海鲜、浓肉汤等嘌呤含量高的食物会增加尿酸结石风险,建议每月食用不超过2次[3]。
增加膳食纤维:燕麦、芹菜、苹果等富含膳食纤维的食物可结合肠道内钙,减少肾脏钙盐沉积[4]。
三、特殊人群饮食建议
儿童患者:母乳喂养至6个月以上,配方奶选择低矿物质配方,避免过早添加固体辅食[5]。
成人患者:合并糖尿病者需控制精制糖摄入,高血压患者每日盐摄入量<5克[6]。
四、补充关键营养素
维生素B6:可降低尿液中草酸浓度,坚果、香蕉等食物中含量丰富。
镁元素:南瓜籽、深绿色蔬菜中的镁能与钙结合形成可溶性复合物,减少结石形成[7]。
结石患者应先通过检查明确结石成分(如草酸钙、尿酸等),再针对性调整饮食。
严禁自行服用排石方剂或保健品,需在医生指导下结合药物治疗。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-108.
[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].人民卫生出版社,2008:1423-1428.
[3]中华医学会泌尿外科学分会.中国尿石症诊断治疗指南[J].中华泌尿外科杂志,2014,35(2):89-92.
[4]王陇德.健康中国2030规划纲要解读[M].人民卫生出版社,2017:126-130.
[5]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:118-120.
[6]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:54-58.
[7]《营养学基础》(第3版)[M].高等教育出版社,2020:156-159.











