肾病常见症状包括尿液异常（泡沫尿、血尿）、水肿（眼睑/下肢浮肿）、高血压及乏力贫血等，部分患者早期无明显表现，需通过体检发现。
一、尿液异常表现
泡沫尿：尿液表面出现细密持久的泡沫（类似啤酒泡沫），提示尿蛋白增多（正常尿液泡沫易消散）。肾功能受损时，蛋白质漏出至尿液，形成泡沫。
血尿：尿液呈洗肉水色或茶色，肉眼可见血尿需警惕，镜下血尿（显微镜检查发现红细胞）可能无明显外观改变。肾小球滤过膜受损时红细胞漏出，常见于肾炎、结石等疾病。
二、水肿症状
眼睑/下肢浮肿：晨起眼睑水肿，活动后减轻，或下午双下肢凹陷性水肿（按压小腿前侧出现凹陷且恢复慢）。肾脏排水排钠功能下降，导致水钠潴留，严重时可伴全身水肿、胸水腹水。
体重异常增加：短期内体重明显上升（如1周增重2~3kg），需排查肾功能异常。
三、全身症状
高血压：不明原因血压升高（尤其年轻人或血压波动大），可能与肾脏分泌升压物质有关。慢性肾病患者中约70%合并高血压，需定期监测血压。
乏力与贫血：长期疲劳、面色苍白、活动耐力下降，因促红细胞生成素减少及毒素蓄积导致。贫血多为正细胞正色素性贫血，与肾功能减退相关。
四、其他警示信号
夜尿增多：夜间排尿次数≥2次，尿量超过白天总量，提示肾小管浓缩功能受损。
尿液气味异常：出现氨味、烂苹果味（酮症酸中毒时）或特殊腥臭味，需结合其他症状判断。
注意：早期肾病常无典型症状，建议每年体检尿常规+肾功能（血肌酐、尿素氮），高危人群（糖尿病、高血压、家族史者）需增加筛查频率。肾病进展隐匿，切勿因无症状忽视检查，任何异常症状均需及时就医。
参考文献：
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[2]中国成人糖尿病肾脏病防治指南（2021年版）， 中华肾脏病杂志， 2021， 37(1)： 1-8.
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