慢性鼻窦炎治疗需结合药物、生活方式调整及必要时的手术干预，以控制炎症、改善鼻窦通气引流。
一、药物治疗是基础
鼻用糖皮质激素：如糠酸莫米松鼻喷雾剂，可减轻鼻黏膜炎症水肿，需连续使用2~4周。（通俗注解：类似鼻腔“消炎药”，长期使用需遵医嘱）
黏液溶解促排剂：如桉柠蒎肠溶软胶囊，帮助稀释黏液、促进排出，需按疗程服用。
抗组胺药：适用于合并过敏症状者，如氯雷他定，可缓解打喷嚏、鼻痒。
抗生素：仅用于急性加重期细菌感染（如阿莫西林克拉维酸钾），严禁自行服用，必须面诊辨证。
二、鼻腔冲洗辅助治疗
使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔，每日1~2次，可清除分泌物、减轻黏膜刺激。（儿童需在家长指导下操作，避免呛咳）
冲洗时保持头部稍前倾，避免用力过猛，冲洗后间隔15分钟再用药效果更佳。
三、生活方式与环境管理
避免诱因：远离花粉、尘螨、二手烟等过敏原，雾霾天佩戴口罩。
增强体质：规律作息、适度运动（如快走、游泳），减少感冒频率。
湿度调节：保持室内湿度40%~60%，干燥时使用加湿器，避免干燥刺激鼻黏膜。
四、特殊情况需手术干预
经规范药物治疗3个月以上无效，或伴有鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构异常者需手术。
手术方式包括鼻内镜鼻窦开放术，术后仍需长期随访和药物管理。
五、儿童与成人注意事项
儿童：优先用生理盐水冲洗，避免滥用成人药物，需由儿科或耳鼻喉科医生评估。
成人：戒烟限酒，避免长期熬夜，合并哮喘、胃食管反流者需同时治疗基础病。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(1)：1-10.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：35-42.
