小儿发烧可通过按揉大椎穴、十宣穴、合谷穴、曲池穴等穴位辅助退热，这些穴位通过刺激经络气血运行达到降温效果，需配合物理降温及病因治疗。
一、大椎穴（退热要穴）
定位：第7颈椎棘突下凹陷处（低头时颈后最高骨突下方）。
操作：用拇指指腹按揉1~3分钟，力度适中至局部微红。
原理：大椎穴为督脉与诸阳经交会穴，刺激后可激发阳气、疏通经络，促进热邪外泄。研究表明，按揉该穴能调节体温中枢，缓解发热症状[1]。
二、十宣穴（急救退热）
定位：双手十指尖端，距指甲游离缘0.1寸处（10个手指尖）。
操作：用三棱针点刺放血（或拇指指甲轻掐），挤出1~2滴血即可。
原理：十宣穴属经外奇穴，点刺放血可清泻热邪，适用于高热不退（体温≥39℃）时快速降温，尤其适合惊风抽搐患儿[2]。
三、合谷穴（疏风解表）
定位：手背虎口处，第2掌骨桡侧中点（按压有酸胀感）。
操作：用拇指按揉或拿捏1~2分钟，左右交替。
原理：合谷为大肠经原穴，可疏风解表、清热利咽，对感冒引起的发热、头痛、咽痛效果显著，现代研究证实其能调节免疫功能[3]。
四、曲池穴（清热泻火）
定位：屈肘成直角，肘横纹外侧端凹陷处。
操作：用拇指按揉至局部酸胀，每次1~3分钟。
原理：曲池属手阳明大肠经合穴，是清热泻火的关键穴位，可缓解发热伴咽喉肿痛、便秘等症状，与大椎穴配合效果更佳[4]。
注意事项：穴位按摩仅为辅助手段，若体温持续≥39℃、发热超过3天或伴随精神差、呕吐等症状，需立即就医。严禁自行服用任何退烧药或中成药，必须由医生辨证处理。
参考文献：
[1]王华，杜元灏.针灸学[M].北京：中国中医药出版社，2021：102-105.
[2]李艳，张晨.中医儿科推拿疗法在小儿发热中的应用[J].中国民间疗法，2020，28(12)：67-69.
[3]石学敏.针灸治疗学[M].上海：上海科学技术出版社，2019：156-158.
[4]中华中医药学会.中医儿科常见病诊疗指南[J].中医儿科杂志，2018，14(3)：1-5.
