脾肾阳虚多表现为怕冷、腹泻、水肿等，临床常用中成药如附子理中丸、金匮肾气丸等，但需辨证后使用。
一、附子理中丸（温中健脾）
适用症状：脾胃虚寒明显，如胃痛喜温喜按、呕吐腹泻、手足不温。
核心成分：附子（温热散寒）、干姜（温中回阳）、党参（补气健脾）。
用药注意：感冒发热期间不宜服用，孕妇慎用。
二、金匮肾气丸（温补肾阳）
适用症状：肾阳不足，如腰膝酸软、夜尿增多、水肿（下肢明显）。
核心成分：附子、桂枝（温阳化气）、熟地、山药（滋阴补肾）。
用药注意：服药期间避免生冷饮食，阴虚火旺者（口干舌燥、便秘）禁用。
三、参苓白术散（健脾渗湿）
适用症状：脾虚湿盛，如腹胀便溏、食欲不振、肢体乏力。
核心成分：人参、白术（健脾益气）、茯苓、薏苡仁（利湿止泻）。
用药注意：感冒期间暂停，湿热泄泻（肛门灼热、大便黏腻）者慎用。
四、四神丸（温肾止泻）
适用症状：五更泄泻（黎明前腹泻）、腹部冷痛、腰膝冷痛。
核心成分：补骨脂（温肾）、肉豆蔻（涩肠止泻）、吴茱萸（散寒止痛）。
用药注意：服药期间忌生冷油腻，湿热泄泻者禁用。
1.辨证要点与禁忌
辨证关键：需区分脾阳虚（腹泻、腹胀）与肾阳虚（腰膝冷痛、夜尿多），常合并出现。
禁忌人群：孕妇、儿童、哺乳期女性需在医生指导下使用；感冒发热、湿热体质（口苦口臭）者禁用温补类药物。
2.日常调理建议
饮食：生姜红枣茶（生姜3~5片+红枣5颗煮水）、山药粥等温补食材。
生活：避免生冷饮食，注意腹部保暖，适度运动（如八段锦、太极拳）。
特殊提示：严禁自行服用，必须面诊辨证，服药2周症状无改善需及时就医。
参考文献：
[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部)[S].北京：中国医药科技出版社，2020：123-125.
[2]陈志强，林洪生.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：23-28.
[3]世界卫生组织.传统医学国际分类(ICD-11)[Z].2019：156-158.
