关节炎疼痛治疗需结合药物、运动与生活方式调整，中西医结合能有效缓解症状、延缓关节退变，儿童青少年关节炎需早期规范干预，老人则要兼顾安全与功能维护。
一、药物治疗体系
非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸）：通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，需遵医嘱短期使用，避免长期空腹服用以减少胃肠道刺激。
慢作用抗风湿药（如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶）：适用于类风湿关节炎等炎性疾病，需定期监测血常规与肝肾功能。
中成药（如风湿骨痛胶囊、尪痹片）：需在中医师指导下辨证使用，严禁自行服用，部分含毒性成分需严格控制疗程。
二、物理康复与运动管理
热疗/冷疗：急性发作期冷敷减轻肿胀，慢性期热敷促进血液循环，可配合红外线理疗仪使用。
关节功能锻炼：类风湿关节炎患者需做手指操、腕关节屈伸训练；骨关节炎推荐游泳、骑自行车等低冲击运动，避免深蹲、爬楼梯。
辅助器具：膝关节疼痛可使用手杖分担压力，严重畸形者需评估矫形手术指征。
三、生活方式与营养干预
饮食调整：地中海饮食模式（富含Omega-3脂肪酸的深海鱼、橄榄油）有助于减轻炎症反应，痛风性关节炎需严格限制高嘌呤食物。
体重管理：超重者减重5%~10%可使膝关节负荷降低约30%，BMI控制在18.5~24.9为宜。
睡眠优化：使用记忆棉枕头保持颈椎中立位，睡前1小时避免电子设备蓝光刺激，提高睡眠质量以减少疼痛感知。
四、特殊人群注意事项
儿童青少年：幼年特发性关节炎需尽早规范治疗，避免关节畸形，可在康复师指导下进行水中康复训练。
老年患者：优先选择外用药物（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）减少胃肠道风险，合并骨质疏松者需同步补充钙剂与维生素D。
参考文献：
[1]中华中医药学会.中医内科常见病诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2021：156-162.
[2]国家卫生健康委员会.中国类风湿关节炎诊疗指南(2020版)[J].中华内科杂志，2020，59(12)：903-909.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：112-118.
