下牙龈萎缩是牙龈组织退缩导致牙根暴露的病理现象，常伴随刷牙出血、牙齿敏感，与牙菌斑堆积、刷牙方式不当、牙周疾病等密切相关，需通过科学干预延缓进展。
一、常见致病因素
牙菌斑与牙结石堆积：牙菌斑长期未清除会引发牙龈炎，炎症刺激导致牙龈纤维破坏、牙槽骨吸收，进而造成牙龈萎缩。牙结石（牙石）质地坚硬，无法通过刷牙去除，需专业洁牙处理。
刷牙方式错误：横向用力刷牙或牙刷毛过硬，会对牙龈造成机械性损伤，长期可导致牙龈退缩。正确方法应为45°角轻柔刷牙，每次2~3分钟，早晚各一次。
牙周疾病影响：慢性牙周炎是成人牙龈萎缩的主要原因，致病菌引发牙周袋形成，破坏牙周支持组织，导致牙龈与牙根分离。青少年牙周炎等特殊类型也可能表现为快速牙龈退缩。
咬合创伤与牙齿错位：牙齿不齐、咬合异常或夜磨牙会使局部牙龈承受过度压力，加速牙龈萎缩。儿童乳牙滞留或恒牙萌出异常也可能影响牙龈发育。
二、科学干预与预防措施
口腔清洁优化：每日使用软毛牙刷配合含氟牙膏，采用巴氏刷牙法（45°角轻柔震颤），同时使用牙线或牙缝刷清洁邻面牙菌斑。定期（每6个月）进行口腔检查和洁牙，预防牙结石积累。
牙周疾病治疗：若已出现牙周袋或牙龈红肿出血，需及时就医进行龈上洁治和龈下刮治，必要时遵医嘱使用局部抗菌药物（如氯己定含漱液，严禁自行服用）。
生活习惯调整：减少辛辣、酸性食物摄入，避免长期吸烟（吸烟会降低牙龈局部抵抗力），控制夜磨牙可使用颌垫保护牙齿。妊娠期女性需加强口腔卫生，预防妊娠性牙龈炎加重。
营养补充：补充维生素C（促进牙龈胶原合成）、维生素B族（维持口腔黏膜健康），适当摄入富含钙、磷的食物（如牛奶、豆制品），增强牙龈组织韧性。
牙龈萎缩是不可逆的慢性病变，早期干预（如改善刷牙习惯、控制菌斑）可有效延缓进展。若出现牙齿明显松动、牙根暴露严重或牙龈反复出血，应尽早就医，通过牙周手术等手段稳定牙周组织，避免牙齿脱落风险。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(1)：1-4.
[2]《牙周病学》（第6版），人民卫生出版社，2020年，P128-135.
[3]中华口腔医学会.中国牙周病防治指南(2018)[J].中华口腔医学杂志，2018，53(2)：77-82.
