前门牙突出（牙齿前突）是常见牙颌面畸形，与遗传、不良习惯、替牙期异常等因素相关，可通过正畸治疗改善，儿童早期干预效果更佳。
一、常见成因与影响因素
遗传因素占主导，父母有龅牙史者子女发病风险高~2倍。不良口腔习惯如长期吮指、口呼吸（如腺样体肥大导致）会加剧前牙外倾。替牙期乳牙早失、多生牙或恒牙萌出顺序异常也可能引发牙列拥挤和前突。长期单侧咀嚼会导致面部发育不对称，加重前牙突出程度。
二、临床干预手段
正畸治疗是核心方案，包括传统金属牙套、隐形矫治器（如隐适美）等，通过牙齿移动调整咬合关系。严重骨性畸形需结合正颌手术，如Le Fort I型截骨术调整上下颌骨位置关系。儿童早期干预可采用功能矫治器（如FR-3），通过改变颌骨生长方向改善面型。行为干预针对吮指等不良习惯，可配合口腔不良习惯破除训练。
三、鉴别诊断与就医指征
若伴随睡眠打鼾、张口呼吸，需排查腺样体/扁桃体肥大。前牙突出同时伴上下牙反颌（地包天）、咬合错乱时，建议尽早就诊。青少年期（12~16岁）是正畸黄金期，此时颌骨发育尚未完全定型，治疗周期短、效果稳定。成人可通过隐形矫治器改善美观，但骨性问题需综合评估。
四、日常预防与护理
保持正确刷牙方式（巴氏刷牙法），减少牙菌斑堆积。避免长期单侧咀嚼，均衡饮食促进颌骨对称发育。儿童定期口腔检查（每6个月），发现乳牙滞留、多生牙等问题及时处理。腺样体肥大患者需耳鼻喉科协同治疗，改善通气后可减轻口呼吸导致的牙颌畸形。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国正畸临床诊疗指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志， 2020， 55(6)： 489-495.
[2]儿童口腔医学组.中国儿童早期错畸形干预指南[J].中华口腔正畸学杂志， 2019， 26(3)： 129-133.
[3]国家卫生健康委.健康口腔行动方案(2019-2025年)[Z].国卫办疾控发〔2019〕22号， 2019.
