肾病综合征治疗需综合控制症状、保护肾功能，以激素及免疫抑制剂为核心，结合对症支持与生活管理。
一、基础治疗：激素与免疫抑制剂
糖皮质激素是一线用药，通过抑制免疫反应减轻肾脏炎症（如泼尼松），需按「足量、缓慢减量、长期维持」原则使用，避免自行停药导致复发。免疫抑制剂（如环磷酰胺、他克莫司）用于激素耐药或依赖者，需监测血常规、肝肾功能。
二、对症治疗：控制水肿与并发症
利尿剂（如呋塞米）用于水肿明显者，需监测电解质，避免过度利尿导致血栓风险。
抗凝治疗（如低分子肝素）预防高凝状态引发的血栓栓塞，适用于血浆白蛋白<20g/L患者。
血脂管理（如他汀类药物）降低心血管事件风险，需结合饮食控制。
三、生活方式与饮食调整
低蛋白、低盐饮食：每日蛋白量0.8~1.0g/kg（优质蛋白为主），盐摄入<3g/日，避免腌制食品。
预防感染：避免去人群密集处，接种流感疫苗，感染时及时就医。
避免肾损伤因素：禁用肾毒性药物（如非甾体抗炎药），控制血压<130/80mmHg。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：需更密切监测生长发育，激素剂量个体化调整，避免影响骨骼发育。
老年患者：优先选择副作用小的药物，加强感染预防，定期评估肾功能。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人肾病综合征诊断与治疗指南(2021年版)[J].中华肾脏病杂志，2021，37(5)：321-328.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：502-510.
[3]K/DOQI Clinical Practice Guidelines for Chronic Kidney Disease： Evaluation， Classification， and Stratification[J].Am J Kidney Dis，2002，39(2 Suppl 1)：S1-S266.
