做胃镜前需空腹6~8小时,检查当天停服抗凝药,告知病史;检查后1~2小时可进食温凉流质,避免剧烈活动。检查前需做好肠道准备,向医生说明过敏史,检查后若出现呕血、黑便需立即就医。
一、检查前的关键准备事项
空腹要求:检查前6~8小时禁食、禁水,避免食物残留影响视野。糖尿病患者需提前告知医生调整降糖方案,防止低血糖风险。
用药调整:长期服用抗凝药(如阿司匹林、华法林)者需停药3~5天,高血压患者可少量温水送服降压药。
肠道清洁:若需同时进行内镜下治疗(如活检、息肉切除),检查前1天需遵医嘱服用清肠剂,排空肠道。
二、检查中的配合要点
麻醉选择:普通胃镜无需麻醉,无痛胃镜需静脉麻醉,检查前需签署知情同意书,告知麻醉史及过敏史。
呼吸配合:检查中保持放松,避免吞咽动作,配合医生指令吸气、呼气。儿童患者需家长陪同并提前沟通。
三、检查后的注意事项
饮食管理:检查后1~2小时可进食温凉流质(如米汤、藕粉),24小时内避免辛辣、过热食物及驾车、高空作业。
症状观察:出现持续性腹痛、呕血、黑便等需立即就诊;无痛胃镜后24小时内禁止饮酒及剧烈运动。
四、特殊人群注意事项
老年人:需提前评估心肺功能,避免单独前往;有严重基础疾病者建议家属陪同。
孕妇:除非紧急情况,一般建议妊娠中晚期避免胃镜检查。
儿童:需由家长陪同并签署知情同意书,检查前需禁食禁水4~6小时。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人胃镜检查专家共识意见(2019年,上海)[J].中华消化内镜杂志,2019,36(12):809-815.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材,第3版)[M].人民卫生出版社,2021:123-125.
[3]中国医师协会内镜医师分会.中国消化内镜诊疗镇静/麻醉专家共识意见(2020,上海)[J].中华消化内镜杂志,2020,37(5):321-328.











