根管治疗后不戴牙套可能导致牙齿折裂风险增加，尤其是牙体缺损较大时需通过牙套恢复结构强度，儿童乳牙根管治疗后若牙冠破坏严重也建议做间隙保持器。
一、牙体缺损与牙套必要性
根管治疗清除感染牙髓后，牙齿失去营养供应变得脆弱。当牙体剩余量不足1/3时，牙齿抗折能力显著下降，日常咀嚼硬物易发生纵裂。临床研究显示，未经修复的根管治疗牙5年内折裂率达30%~40%，而戴牙套可将风险降至5%以下[1]。
二、不同人群的修复建议
成人磨牙：若牙冠大面积缺损（如根管治疗后仅存少量牙体组织），需做全冠修复（烤瓷或全瓷牙套），恢复咬合功能并保护剩余牙体。
儿童乳牙：乳牙根管治疗后，若牙冠破坏严重（如仅剩牙根），需佩戴不锈钢预成冠，防止恒牙萌出时咬合异常[2]。
前牙美学需求：即使牙体缺损小，也建议做贴面或全瓷冠，兼顾功能与美观。
三、特殊情况的例外处理
牙体剩余量充足（≥1/2）：可选择树脂充填，但需避免咬硬物，定期复查。
年轻恒牙：若牙根未完全形成，可做暂时性修复，待成年后再行永久修复。
四、不戴牙套的风险与后果
牙齿折裂：可能导致无法保留，需拔除后种植或桥修复。
继发龋坏：牙冠与牙根交界处易形成缝隙，细菌侵入引发二次感染。
咬合创伤：未修复的牙齿可能因受力不均，导致对颌牙伸长，影响咬合关系。
根管治疗后是否戴牙套需根据牙体剩余量、咬合功能及年龄综合判断，建议由口腔医生评估后决定。任何治疗后均需注意口腔卫生，避免咬硬物，定期复查。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.牙体牙髓病学诊疗指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：512-518.
[2]儿童口腔医学专业委员会.中国乳牙根管治疗技术指南[J].中华儿童保健杂志，2019，27(3)：201-205.
