下颌骨正畸是通过牙齿矫正器调整下颌骨位置，改善咬合关系与面部轮廓的治疗手段，适用于青少年生长发育期及成年骨骼性错颌畸形患者。
一、下颌骨正畸的适用人群与治疗原理
下颌骨正畸主要针对下颌骨发育异常（如后缩、前突）导致的咬合紊乱，可通过固定矫治器（如金属托槽、隐形牙套）或功能矫治器（如头帽-口外弓）引导骨骼生长或调整位置。青少年患者因骨骼仍具生长潜力，可通过功能矫治器刺激下颌骨前移；成年患者则需结合拔牙或非拔牙方案，通过牙齿移动间接调整颌骨关系。
二、关键治疗阶段与技术要点
1.前期评估：需通过口腔CT、X光片测量下颌骨角度（如SNB角）、长度及牙齿咬合关系，排除颞下颌关节紊乱等禁忌症。
2.方案设计：根据骨骼畸形程度选择不同技术——轻度后缩可通过拔牙内收前牙代偿，严重畸形需手术配合正畸（正颌手术），此类严禁自行服用，必须面诊辨证。
3.长期维护：治疗结束后需佩戴保持器1~2年，防止骨骼位置复发，尤其下颌骨前移患者需警惕夜间磨牙导致的咬合干扰。
三、常见问题与注意事项
治疗周期：青少年功能矫治通常需6~12个月，成人综合治疗（含手术）可达2~3年。
风险提示：可能出现短期牙齿酸痛、牙龈萎缩，严重者有颞下颌关节疼痛，需定期复查调整矫治力。
特殊人群：孕妇、骨质疏松患者及严重牙周病患者需暂缓治疗，儿童乳牙期下颌后缩可先观察，6~7岁评估是否干预。
下颌骨正畸需由口腔正畸专科医师制定个性化方案，结合生长发育规律与骨骼解剖特点，通过科学干预实现功能与美学双重改善。
参考文献：
[1]中华口腔医学会正畸专业委员会.中国正畸临床指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：201-208.
[2]王美青，白玉兴.口腔正畸学[M].北京：人民卫生出版社，2021：156-168.
