耳朵一边不通气(耳闷)多因咽鼓管功能障碍、耳道堵塞或中耳压力失衡所致,可通过调整姿势、吞咽动作或就医处理,儿童需警惕腺样体肥大等问题。
一、快速缓解措施
吞咽与打哈欠:反复做吞咽动作或打哈欠,可刺激咽鼓管开放,平衡中耳内外压力。儿童可尝试喝温水或咀嚼口香糖辅助[1]。
捏鼻鼓气法:用手指捏住鼻孔,闭口轻呼气,若感觉耳朵有气流声则表明咽鼓管通畅;若无反应则需停止操作,避免损伤鼓膜。
压力调节:乘坐飞机或潜水时,可通过咀嚼、吞咽或捏鼻鼓气缓解耳闷,婴幼儿可在喂奶时暂停,轻拍背部帮助吞咽。
二、常见病因与应对
感冒或鼻炎:鼻腔黏膜肿胀会压迫咽鼓管,可遵医嘱使用生理盐水洗鼻或短期鼻用减充血剂(如羟甲唑啉),但连续使用不超过7天[2]。
耳道耵聍栓塞:若耳内有闷塞感且听力下降,可能是耳道耵聍(耳屎)堵塞,需由医生用专业工具清理,避免自行掏耳损伤耳道。
儿童腺样体肥大:儿童长期鼻塞、张口呼吸伴耳闷,需排查腺样体肥大,可通过鼻内镜检查确诊,严重时需手术干预[3]。
三、需及时就医的情况
耳闷持续超过2周且无缓解,或伴随耳痛、流脓、听力下降、眩晕等症状。
单侧耳闷伴面部麻木、头痛、颈部肿块,需排查鼻咽癌等严重疾病。
婴幼儿频繁揉耳、哭闹不安,可能提示中耳炎或异物入耳,应尽快就诊。
四、日常预防建议
保持鼻腔清洁,过敏性鼻炎患者需规范控制过敏原。
避免长时间戴耳机,音量控制在60分贝以下,单次佩戴不超过1小时。
感冒期间避免用力擤鼻,可按压单侧鼻孔轻柔擤涕,防止分泌物逆行进入中耳。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗指南(2022)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(3):209-216.
[2]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(3):209-216.
[3]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1234-1238.











