淋巴瘤是免疫系统淋巴造血组织发生的恶性肿瘤，分为霍奇金和非霍奇金两大类，以无痛性淋巴结肿大为典型表现。
一、淋巴瘤的本质与分类
淋巴瘤是淋巴系统（包括淋巴结、脾脏、骨髓等免疫器官）中的淋巴细胞异常增殖形成的恶性肿瘤，可分为霍奇金淋巴瘤（含里-施细胞等特征性细胞）和非霍奇金淋巴瘤（占比约85%，亚型复杂）。WHO淋巴造血肿瘤分类明确其病变基础为淋巴细胞克隆性增生，与正常免疫细胞分化调控异常有关。
二、典型表现与诊断要点
无痛性淋巴结肿大：颈部、腋下等部位淋巴结渐进性增大，质地硬且活动度差，无明显压痛。
全身症状：不明原因发热（38℃以上）、盗汗、体重半年内下降10%以上（B症状）。
诊断关键：病理活检（切除或穿刺淋巴结）是金标准，需结合免疫组化、基因检测明确分型，影像学检查评估全身受累情况。
三、高危因素与预防原则
病毒感染：EB病毒（传染性单核细胞增多症关联）、HIV病毒（免疫缺陷相关风险）。
免疫异常：自身免疫病（如类风湿关节炎）、长期使用免疫抑制剂者风险升高。
环境因素：苯、甲醛等化学物质暴露，长期接触染发剂、装修材料需注意防护。
四、治疗与康复建议
主要手段：化疗（如CHOP方案）、靶向治疗（利妥昔单抗等）、放疗、造血干细胞移植（高危患者）。
康复管理：定期复查血常规、肝肾功能及影像学，避免感冒感染，坚持适度运动增强免疫力。
五、常见问题解答
Q：淋巴瘤会传染吗？
A：不会。虽EB病毒可通过唾液传播，但病毒感染≠淋巴瘤，需结合免疫状态等综合评估。
Q：儿童也会患淋巴瘤吗？
A：会，非霍奇金淋巴瘤在儿童恶性肿瘤中排第3位，需尽早规范治疗。
免责声明：本文仅作科普参考，具体诊疗方案需由专业医师面诊制定，切勿自行诊断或用药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国淋巴瘤诊疗规范(2020年版)[J].中国实用内科杂志，2020，40(12)：1025-1038.
[2]世界卫生组织.造血与淋巴组织肿瘤WHO分类(第5版)[M].2021.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：587-598.
