疥疮主要表现为夜间剧烈瘙痒、手指缝/腋下等皮肤薄嫩处出现灰白色或淡红色疥虫隧道，婴幼儿及儿童可能在手掌、足底出现密集小水疱。
一、典型皮肤症状
瘙痒性皮疹：以手指缝、手腕、腋下、腹部、大腿内侧等皮肤薄嫩处最明显，表现为米粒大小红色丘疹或丘疱疹，婴幼儿可能在手掌、足底出现密集小水疱。
疥虫隧道：灰白色或淡黑色弯曲细纹（长约5~15mm），是雌疥虫挖掘的产卵通道，肉眼可见，具有诊断特异性。
结节与结痂：病程较长者在阴囊、阴茎等部位可出现黄豆大小暗红色结节，部分患者因搔抓引发湿疹化或继发感染。
二、特殊人群症状特点
婴幼儿与儿童：皮疹可能泛发全身，以手掌、足底、面部为主，易被误认为湿疹，瘙痒更剧烈，常因搔抓导致继发感染。
老年人与免疫低下者：可能出现结痂性疥疮（挪威疥），表现为皮肤增厚、脱屑、大量鳞屑堆积，传染性极强，需特殊隔离治疗。
三、伴随症状与并发症
继发感染：搔抓导致皮肤破损后易继发细菌感染，出现脓疱、红肿热痛，严重时引发淋巴管炎或蜂窝织炎。
心理影响：长期瘙痒影响睡眠和生活质量，可能导致焦虑、抑郁等情绪障碍。
参考文献：
[1]王辰，詹启敏.内科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：132-133.
[2]国家卫生健康委员会.中国疥疮诊疗指南（2020年版）[J].中华皮肤科杂志，2020，53(6)：401-403.
[3]世界卫生组织.疥疮防治指南（2019年更新版）[R].Geneva：WHO Press，2019：15-18.
注：疥疮由疥螨寄生引起，通过密切接触传播，发现症状应及时隔离并规范治疗，严禁自行服用抗寄生虫药物，需在皮肤科医生指导下使用外用杀疥剂（如5%硫磺软膏、10%林旦乳膏等），同时对衣物、床上用品进行煮沸消毒或暴晒处理。
