幽门螺旋杆菌自查可通过症状观察、居家检测试纸、呼气试验或胃镜检查初步判断，其中呼气试验是最便捷准确的方法，儿童可采用血清抗体检测。
一、症状自查：关注典型特征
感染幽门螺旋杆菌后，部分人会出现持续性口臭（因细菌分解尿素产生氨）、餐后腹胀（胃动力受影响）、晨起口苦（口腔内尿素酶作用）等非特异性表现。若出现反复发作的胃痛或不明原因的体重下降，需高度警惕。但多数感染者无明显症状，不能仅凭症状确诊。
1.居家检测：便捷但有局限
目前可通过网购的幽门螺旋杆菌检测试纸（如抗原检测卡），采集晨起第一口唾液或粪便样本，按说明书操作。但试纸阳性仅提示感染可能，需进一步通过呼气试验确认；阴性结果也不能完全排除感染（存在检测误差）。
2.医院检测：精准诊断手段
碳13/碳14呼气试验：空腹状态下口服标记试剂，静坐30分钟后呼气检测，准确率＞90%，儿童建议选碳13（低辐射）。
胃镜检查：直接观察胃黏膜并取活检，是诊断金标准，但属于侵入性检查，一般用于有高危症状者。
血清抗体检测：抽血查Hp-IgG抗体，仅反映既往感染，无法区分当前感染状态，适合儿童或无法配合呼气试验者。
二、高危人群筛查建议
家庭聚集性感染：若家中有成员确诊，建议全家同步检查。
消化性溃疡/胃癌家族史者：需每年筛查。
长期服用非甾体抗炎药者：建议检查后评估风险。
三、注意事项
检测前1~2周停用抗生素、铋剂、胃药，避免假阴性。
呼气试验前需空腹3~4小时，避免剧烈运动。
儿童检测优先选择无创方式（呼气试验或血清抗体），严禁自行服用根除药物，务必由医生评估后开具四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂）。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会.中国幽门螺杆菌感染处理共识报告(2019年，上海)[J].中华消化杂志，2019，39(10)：641-651.
[2]国家卫生健康委员会.幽门螺杆菌感染诊疗指南(2023年版)[J].中国实用内科杂志，2023，43(5)：385-392.
