膝盖上出现小疙瘩多为良性皮肤问题，如皮脂腺囊肿、脂肪瘤或寻常疣等，建议先观察疙瘩的大小、质地、生长速度及伴随症状，必要时及时就医明确诊断。
一、先自我初步判断疙瘩性质
外观特征：若疙瘩表面光滑、与皮肤粘连、无明显红肿疼痛，可能是皮脂腺囊肿（皮肤油脂腺堵塞形成的良性包块）；质地较硬、边界清晰的皮下肿块可能是脂肪瘤（脂肪细胞聚集形成的良性肿瘤）；表面粗糙、有角质化改变或瘙痒感，可能是寻常疣（病毒感染引起的皮肤增生物）。
生长变化：短期内快速增大、质地变硬或出现破溃出血，需警惕恶性可能（如皮肤癌），应尽快就诊。
二、避免刺激与不当处理
切勿挤压或自行挑破：挤压可能导致感染扩散，尤其对皮脂腺囊肿、脂肪瘤等，不当操作易引发红肿疼痛甚至继发感染。
减少局部摩擦：穿宽松衣物，避免反复摩擦刺激疙瘩，防止刺激其生长或引发炎症反应。
日常清洁护理：保持局部皮肤清洁干燥，可用温和的清水或生理盐水轻柔清洁，避免使用刺激性护肤品或药膏。
三、针对性处理建议
皮脂腺囊肿/脂肪瘤：若无症状且体积稳定，可暂不处理；若影响美观或反复感染，需手术切除（属小手术，术后恢复较快）。
寻常疣：可在医生指导下采用冷冻、激光或外用药物（如维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏）治疗，严禁自行服用偏方。
其他情况：若疙瘩伴随红肿热痛、发热等感染症状，需先外用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏）控制感染，感染控制后再评估是否需进一步处理。
四、就医指征与注意事项
出现以下情况需及时就医：疙瘩快速增大、质地变硬、表面破溃或出血；伴随疼痛、瘙痒加重或发热；自行观察1~2个月无变化但仍不放心。
就诊科室：皮肤科或外科，必要时需进行超声检查（明确疙瘩性质）或病理活检（排除恶性病变）。
特殊人群：儿童、孕妇或免疫力低下者，因皮肤屏障较弱，需更谨慎处理，避免感染风险。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国皮肤性病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(8)：559-565.
[2]《皮肤科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：123-128.
