胃炎治疗需根据中医辨证分型选择中药,常见如香砂养胃丸(脾胃虚寒型)、左金丸(肝胃郁热型)等,但需在中医师指导下使用。
一、脾胃虚寒型胃炎
###1.症状表现:胃部隐痛、喜温喜按,空腹时加重,进食后缓解,伴随食欲不振、神疲乏力、大便溏薄。
###2.推荐方药:香砂六君子汤(木香、砂仁、党参、白术等)严禁自行服用,必须面诊辨证。
###3.作用机制:党参、白术健脾益气,砂仁、木香理气和胃,适合脾胃虚弱、运化失常导致的慢性浅表性胃炎。
二、肝胃不和型胃炎
###1.症状表现:胃脘胀痛、连及胁肋,情绪波动时加重,嗳气、反酸,舌苔薄白。
###2.推荐方药:柴胡疏肝散(柴胡、白芍、枳壳等)严禁自行服用,必须面诊辨证。
###3.作用机制:柴胡疏肝解郁,白芍柔肝缓急,枳壳理气宽中,对情绪因素诱发的胃炎效果显著。
三、胃阴不足型胃炎
###1.症状表现:胃部灼痛、口干咽燥,食欲不振,大便干结,舌红少津。
###2.推荐方药:益胃汤(北沙参、麦冬、玉竹等)严禁自行服用,必须面诊辨证。
###3.作用机制:北沙参、麦冬滋阴养胃,玉竹生津润燥,适合慢性萎缩性胃炎或长期服药伤阴者。
四、饮食积滞型胃炎
###1.症状表现:胃脘胀满、嗳腐吞酸,呕吐不消化食物,舌苔厚腻。
###2.推荐方药:保和丸(山楂、神曲、茯苓等)严禁自行服用,必须面诊辨证。
###3.作用机制:山楂消食化积,神曲健脾和胃,适合暴饮暴食后急性发作的胃炎。
注意事项:
1.中药需辨证使用,同一方剂不可长期服用,建议连续服药不超过2周。
2.急性胃炎(呕吐、呕血)需优先西医治疗,不可单独依赖中药。
3.服药期间忌生冷辛辣,规律饮食,配合穴位按摩(如足三里)效果更佳。
参考文献:
[1] 国家中医药管理局.中医内科常见病诊疗指南[Z].2012: 12-15.
[2] 《中医内科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021: 89-95.
[3] 中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.慢性胃炎中西医结合诊疗共识意见[J].中国中西医结合消化杂志, 2020, 28(5): 321-326.











