急性盆腔炎需以抗感染治疗为核心，结合支持疗法与生活管理，中西医结合辨证施治，务必足量足疗程用药，避免迁延为慢性。
一、抗感染治疗为核心干预手段
抗生素治疗需覆盖常见病原体，包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体及厌氧菌等，推荐采用头孢类+甲硝唑联合方案，或喹诺酮类+甲硝唑组合[1]。用药需遵循足量、足疗程原则，一般静脉给药14天，转为口服后继续完成总疗程，避免细菌耐药性产生。
二、支持疗法与对症处理
卧床休息取半卧位可促进脓液局限，减轻疼痛[2]。
物理治疗如红外线照射能改善盆腔血液循环，缓解炎症症状。高热时采用物理降温或对乙酰氨基酚等退热药物，疼痛明显者可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃肠道刺激风险。
三、中医辨证施治辅助治疗
中药内服需根据证型选用方剂，如五味消毒饮（蒲公英、金银花等清热解毒）或仙方活命饮（活血化瘀、消肿止痛），严禁自行服用，必须面诊辨证[3]。
中药保留灌肠可通过直肠黏膜吸收药物，改善盆腔局部炎症。
针灸选关元、三阴交等穴位，可调节气血运行，缓解症状。
四、生活管理与预防复发
经期卫生需勤换卫生巾，避免盆浴；性生活节制并使用安全套，减少病原体传播[4]。
饮食调理以清淡易消化为主，多饮水，补充蛋白质（如瘦肉、鱼类）和维生素C增强免疫力。治疗期间严格禁酒，避免辛辣刺激食物加重炎症反应。
参考文献：
[1] 中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.盆腔炎性疾病诊治指南(2021年版)[J].中华妇产科杂志，2021，56(10)：1011-1016.
[2] 谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：269-273.
[3] 国家中医药管理局.中医妇科常见病诊疗指南(ZYYXH/T 12-2012)[S].北京：中国中医药出版社，2012.
[4] 中华预防医学会妇女保健分会.中国妇女盆底功能障碍防治专家共识(2020)[J].中华妇幼临床医学杂志(电子版)，2020，16(3)：265-272.
