月经持续超过7天未停止（医学称"经期延长"），可能与内分泌失调、子宫疾病或凝血功能异常有关，需结合年龄、伴随症状及检查结果综合判断。
一、内分泌激素紊乱
黄体功能不足：卵巢排卵后黄体分泌孕激素不足，导致子宫内膜脱落不完全，表现为经期延长、经量增多。常见于青春期初潮后1~2年或围绝经期女性。
甲状腺功能异常：甲状腺激素分泌过多（甲亢）或不足（甲减）均可干扰下丘脑-垂体-卵巢轴，造成月经周期紊乱，约15%甲减患者会出现经期延长。
二、子宫器质性病变
子宫肌瘤：黏膜下肌瘤可使子宫内膜面积增大，影响子宫收缩，导致经期延长至10~15天，经量明显增多。超声检查可发现直径>5mm的肌瘤。
子宫内膜息肉：息肉表面血管丰富且质地脆弱，易引发持续少量出血，宫腔镜检查可明确诊断，约30%患者表现为经期延长。
三、凝血功能异常
血小板减少：血小板计数<100×10?/L时，凝血功能下降，表现为经期延长、牙龈出血等，需通过血常规检查确诊。
凝血因子缺乏：血友病、维生素K缺乏等遗传性或获得性凝血障碍，可能导致经期出血不止，需凝血功能筛查。
四、医源性因素
宫内节育器：含铜宫内节育器放置后3~6个月内，约5%女性出现经期延长、点滴出血，与异物刺激内膜有关。
激素类药物：长期服用复方短效避孕药漏服、紧急避孕药不当使用，可能导致突破性出血，表现为经期延长。
月经持续超过7天未净，需优先排除妊娠相关出血（如先兆流产）。建议及时就医，通过妇科超声、性激素六项、血常规等检查明确病因，严禁自行服用止血药或激素类药物。青春期少女和围绝经期女性更需警惕器质性病变风险，早期干预可避免贫血、感染等并发症。
参考文献:
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[2]国家卫生健康委员会.中国育龄女性生殖健康指南(2022)[Z].2022.
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