系统性红斑狼疮（SLE）是一种自身免疫性疾病，会累及全身多个器官，常见症状包括面部蝶形红斑、不明原因发热、关节疼痛肿胀、口腔溃疡及尿液异常等，需早期识别干预。
一、皮肤黏膜表现
典型红斑：面部出现对称性蝶形红斑（鼻梁和双颊部水肿性红斑，似蝴蝶翅膀），日晒后加重。
光敏感：对紫外线敏感，暴露后皮肤出现红斑、皮疹或加重原有症状。
口腔溃疡：口腔或鼻腔黏膜反复出现无痛性溃疡，需与复发性阿弗他溃疡鉴别。
二、全身症状
发热：以低热至中度发热为主，部分患者表现为高热，常规抗感染治疗无效。
疲劳乏力：不明原因的持续疲劳，休息后难以恢复，影响日常生活。
体重下降：短期内体重明显下降（>5%），无明显诱因。
三、关节肌肉症状
对称性关节炎：累及手、腕、膝等多个关节，呈游走性疼痛，可伴肿胀但一般无畸形。
肌痛：四肢肌肉疼痛、无力，严重时出现肌酶升高（需与多发性肌炎鉴别）。
四、脏器受累表现
肾脏损害：出现蛋白尿、血尿、水肿或高血压，严重者进展为狼疮性肾炎。
血液系统异常：贫血、白细胞减少、血小板减少，可伴淋巴结肿大。
心血管表现：心包炎、心肌炎或心律失常，需通过超声心动图排查。
五、诊断与注意事项
系统性红斑狼疮诊断需结合临床表现、实验室检查（如抗核抗体阳性）及影像学结果。严禁自行服用任何免疫抑制剂或中药方剂，必须由风湿免疫科医生面诊辨证。早期规范治疗可有效控制病情，改善预后。
参考文献：
[1]葛均波，徐永健，王辰.内科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：854-865.
[2]中华医学会风湿病学分会.系统性红斑狼疮诊疗指南（2020版）[J].中华风湿病学杂志，2020，24(1)：1-9.
