扁桃体腺体切除手术（俗称“割扁桃体”）是治疗反复发作扁桃体炎、腺样体肥大等疾病的有效手段，需严格评估适应症并遵循临床规范。
一、手术适应症与禁忌症适应症：反复发作的化脓性扁桃体炎（每年≥5次）、扁桃体周围脓肿史、腺样体肥大导致睡眠呼吸暂停综合征（OSA）、扁桃体过度肥大影响吞咽/发音等情况。儿童患者需结合生长发育评估，成人则以症状严重程度为主要判断标准。禁忌症：急性炎症期（需暂缓至炎症控制后2~4周）、凝血功能障碍、严重全身性疾病未控制者、免疫缺陷状态（如HIV感染）、手术区域感染未愈等。
二、术前术后注意事项术前准备：需完成血常规、凝血功能、心电图等基础检查，术前6~8小时禁食禁水，告知医生过敏史及长期用药情况（如抗凝药）。儿童患者需家长签署知情同意书，术前与医护人员充分沟通心理预期。术后护理：术后2周内以温凉流质饮食为主，避免辛辣/过热食物；术后1~2天可能出现轻微咽痛、唾液带血丝，属正常现象；需遵医嘱使用含漱液（如氯己定）清洁口腔，避免剧烈咳嗽或用力吞咽；术后1个月内避免剧烈运动，定期复查扁桃体窝愈合情况。
三、术后并发症与风险短期风险：术后出血（发生率约1%~3%，多在术后24小时内）、咽痛（持续3~7天）、发热（≤38.5℃多为吸收热，持续3天内）。长期影响：极少数患者可能出现咽干、异物感（多随黏膜修复缓解），目前无明确证据表明手术会降低免疫力。需警惕术后感染（如扁桃体窝炎），一旦出现高热、大量出血应立即就医。
扁桃体腺体切除手术需由耳鼻喉科医生综合评估决定，患者及家属应充分了解手术利弊，选择正规医疗机构进行诊疗。术后康复需耐心遵循医嘱，多数患者可获得长期症状改善。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.儿童扁桃体与腺样体切除术临床诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(11)：1045-1050.
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