牙齿痛需先明确病因，对症治疗。龋齿、牙髓炎、牙周炎等是常见诱因，需通过口腔检查、影像学诊断确定，治疗包括药物止痛、根管治疗、牙周洁治等，严重时需手术干预。
一、快速缓解疼痛的应急处理
冷敷止痛：用冰袋或冷毛巾敷在疼痛侧面部，每次15~20分钟，间隔1~2小时，可减轻炎症水肿。
温盐水漱口：250ml温水加半茶匙食盐，含漱30秒后吐出，每日3~4次，能清洁口腔、抑制细菌繁殖。
药物辅助：疼痛难忍时可短期服用布洛芬（注意：有胃溃疡、哮喘者慎用）或对乙酰氨基酚，需按说明书剂量服用，连续使用不超过3天。
二、针对不同病因的治疗方案
龋齿（虫牙）：浅龋可直接补牙，中龋需垫底后充填，深龋接近牙髓时需先安抚治疗。
牙髓炎/根尖周炎：需进行根管治疗，清除感染牙髓，消毒根管后填充，必要时配合口服甲硝唑（厌氧菌感染）或阿莫西林（需确认过敏史）。
牙周炎：通过龈上洁治（洗牙）、龈下刮治去除牙结石，配合局部冲洗上药，严重者需牙周手术。
智齿冠周炎：急性期冲洗上药，慢性期评估智齿生长情况，反复发炎者建议拔除。
三、特殊人群与预防建议
儿童：避免睡前吃甜食，养成早晚刷牙习惯，发现乳牙龋坏及时就诊，6岁左右进行窝沟封闭。
孕妇：孕期激素变化易引发牙龈炎，需加强口腔清洁，孕前完成口腔检查，避免孕期非必要治疗。
老年人：糖尿病患者需控制血糖，定期检查牙周，义齿修复需选择合适型号，避免刺激牙龈。
牙齿疼痛多为口腔疾病信号，拖延可能导致感染扩散。建议24小时内就医明确诊断，日常保持口腔卫生，每半年至一年进行口腔检查。
参考文献：
[1]《牙体牙髓病学》（第5版），人民卫生出版社，2020年，P123-156。
[2]国家卫生健康委员会《中国居民口腔健康指南》，2019年发布。
[3]《牙周病学》（第5版），人民卫生出版社，2021年，P89-105。
