肾炎治疗需结合病因与病情分期，西医以控制血压、减少尿蛋白、保护肾功能为主，中医辨证施治辅助调理，同时配合生活方式干预。
一、西医规范治疗
控制基础疾病：高血压患者需将血压控制在130/80mmHg以下，优先选用ACEI/ARB类药物（如依那普利、氯沙坦）降低尿蛋白，延缓肾功能恶化。
免疫调节治疗：对免疫介导性肾炎（如狼疮性肾炎），需在医生指导下短期使用糖皮质激素（泼尼松）或联合免疫抑制剂（环磷酰胺、他克莫司），严禁自行调整剂量或停药。
并发症管理：出现水肿时限制钠盐摄入（<5g/日），必要时使用利尿剂（呋塞米）；贫血患者补充铁剂和促红细胞生成素，高钾血症需避免食用香蕉、海带等高钾食物。
二、中医辨证施治
本虚标实分型：
气阴两虚型：表现为乏力、口干、腰膝酸软，可用生脉散合六味地黄丸加减，严禁自行服用。
脾肾气虚型：水肿、纳差、夜尿多，可选用参苓白术散，需面诊后确定用药。
生活调理：避免劳累，适度运动（如太极拳），配合穴位按摩（足三里、涌泉穴）改善气血循环。
三、特殊人群注意事项
儿童患者：需严格遵循儿科用药剂量，避免使用肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素），定期监测生长发育指标。
老年患者：优先选择长效降压药，避免体位性低血压，定期复查肾功能和电解质。
四、预防与康复
定期筛查：高血压、糖尿病患者每3~6个月检查尿常规和肾功能，早期发现微量白蛋白尿。
饮食原则：低盐低脂优质蛋白饮食（如鸡蛋、牛奶），肾功能不全者需控制蛋白质总量（0.6~0.8g/kg/日）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性肾脏病诊疗指南(2021版)[J].中华肾脏病杂志，2021，37(8)：601-608.
[2]陈灏珠，林果为.实用内科学(第15版)[M].北京：人民卫生出版社，2017：1745-1756.
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