输尿管结石典型症状为突发腰腹部绞痛、肉眼血尿或镜下血尿，常伴随恶心呕吐、尿频尿急等不适，严重时可引发肾积水或尿路梗阻。
一、典型症状表现
腰腹部剧烈疼痛：结石在输尿管内移动时，会刺激输尿管平滑肌收缩痉挛，引发“肾绞痛”，表现为腰背部或侧腹部突发的刀割样剧痛，常向会阴部、下腹部放射，疼痛程度剧烈且持续不缓解，患者常辗转不安、屈膝弯腰。
血尿：结石摩擦输尿管黏膜导致出血，可出现肉眼血尿（尿液呈洗肉水色或红色）或镜下血尿（显微镜下可见红细胞），部分患者仅表现为镜下血尿，肉眼不可见。
尿路刺激症状：结石刺激膀胱三角区或尿道黏膜，可引起尿频、尿急、尿痛等症状，儿童患者可能因不会表达疼痛，仅表现为哭闹、排尿困难或排尿中断。
二、伴随症状与并发症
消化道症状：疼痛剧烈时可伴随恶心、呕吐、腹胀等消化道反应，易被误诊为急性胃肠炎。
全身症状：若结石引发尿路感染或梗阻，可出现发热、寒战等感染症状，严重梗阻时可能导致肾积水，长期积水会影响肾功能，表现为腰部酸胀、乏力。
三、特殊人群症状特点
儿童患者：因输尿管管径较细，结石易嵌顿，疼痛更剧烈，可能伴随发热、拒食、哭闹等表现，家长需警惕不明原因的腹痛、呕吐。
老年患者：症状可能不典型，疼痛程度较轻，易合并尿路感染或肾功能不全，需结合影像学检查明确诊断。
四、需紧急就医的情况
疼痛剧烈且持续加重，药物无法缓解；
出现高热、寒战、尿量明显减少或无尿；
肉眼血尿持续加重或伴随休克表现（如面色苍白、血压下降）。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第10版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：645-650.
[2]国家卫生健康委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（2021版）[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(1)：1-10.
[3]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：589-593.
