大腿内侧筋疼痛多因肌肉拉伤、过度劳损或寒湿侵袭所致，需先明确病因，通过休息、拉伸、热敷等缓解，持续疼痛应及时就医。
一、紧急处理与休息制动
若疼痛突然发作，立即停止剧烈活动，避免加重肌肉拉伤（肌肉纤维撕裂）或肌腱损伤。急性期（48小时内）采用「RICE原则」：Rest（休息）减少负重行走，Ice（冰敷）每次15~20分钟缓解肿胀，Compression（加压包扎）用弹性绷带轻裹患处，Elevation（抬高患肢）至高于心脏水平促进血液回流。中医认为此类急性疼痛多属「气滞血瘀」，需避免盲目推拿加重出血。
二、拉伸放松与局部热敷
疼痛缓解后（48~72小时），可进行轻柔拉伸：仰卧屈膝，双手抱大腿后侧缓慢牵拉至微酸感（每次保持20秒，重复3次），或坐姿体前屈（双腿伸直，双手触脚面）放松内收肌群。热敷（40℃左右热水袋或热毛巾）能促进局部血液循环，缓解肌肉紧张（中医称「温通经络」），每次15分钟避免烫伤。若伴随明显压痛，可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂（非甾体抗炎药），但需注意皮肤破损处禁用。
三、中医辨证调理与日常防护
若疼痛反复或伴随酸胀感，中医可辨证施治：寒湿痹阻型（遇冷加重、舌苔白腻）可用生姜艾叶煮水泡脚（艾叶15g/生姜3片，煮15分钟）；肝肾亏虚型（久站后加重、腰膝酸软）可在医生指导下服用六味地黄丸（滋阴补肾）或金匮肾气丸（温补肾阳），严禁自行服用，必须面诊辨证。日常避免久坐久站，穿宽松裤子减少摩擦，运动前充分热身（动态拉伸3~5分钟），选择低冲击运动如游泳、骑自行车。
四、何时需紧急就医
若出现以下情况，需及时到骨科或康复科就诊：疼痛持续超过1周且无缓解、大腿内侧出现明显肿胀或淤青、髋关节活动受限、伴随发热或肢体麻木。西医检查可能包括超声（排查肌腱炎）、MRI（评估肌肉损伤程度），中医通过「望闻问切」判断是否存在「经络阻滞」「气血不足」等深层问题。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社，2022：120-125.
[2]《中医内科学》（十四五规划教材）[M].中国中医药出版社，2021：234-237.
[3]中华医学会运动医疗分会.中国急性运动损伤防治专家共识[J].中华骨科杂志，2020，40(15)：987-995.
