孕妇糖耐检查是孕期筛查妊娠糖尿病的重要手段，通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）评估糖代谢能力，一般在孕24~28周进行。
一、检查前准备
空腹要求：检查前需空腹8~14小时，可少量饮水但避免含糖饮料。
饮食控制：检查前3天正常饮食，避免高糖高脂食物，保持每日碳水化合物摄入250~300g。
特殊情况：感冒、发热或应激状态可能影响结果，需待身体恢复后再检查。
二、检查过程与指标解读
试验步骤：空腹抽取静脉血后，5分钟内口服75g葡萄糖粉溶于300ml水中，分别于服糖后1小时、2小时再次采血。
诊断标准：空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时血糖≥10.0mmol/L、2小时血糖≥8.5mmol/L，三项中任意一项超标即可诊断妊娠糖尿病。
三、异常结果的干预措施
饮食调整：采用少食多餐模式，每日5~6餐，增加膳食纤维摄入（如燕麦、芹菜），控制精制糖（如糕点、蜂蜜）。
运动建议：餐后30分钟进行低强度运动（如散步），每次20~30分钟，每周至少5天。
医学监测：每周监测血糖3~4次，必要时在医生指导下使用胰岛素治疗，严禁自行服用任何降糖药物。
四、注意事项与误区澄清
误区纠正：血糖偏高不等于糖尿病，单次异常需复查确认；多数妊娠糖尿病可通过饮食运动控制，无需过度焦虑。
高危人群提示：有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥24）、既往妊娠糖尿病史者需提前告知医生。
五、对母婴健康的影响
妊娠糖尿病若未控制，可能增加巨大儿、新生儿低血糖、羊水过多等风险；规范管理可使不良妊娠结局发生率降低60%以上。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：292-344.
[2]国家卫生健康委员会.妊娠合并糖尿病临床路径(2019年版)[J].中国实用妇科与产科杂志，2019，35(11)：1041-1045.
[3]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-156.
