前列腺穿刺是通过细针获取前列腺组织样本，用于诊断前列腺癌等疾病的检查方法，需由泌尿外科医生在超声引导下完成，术前需完善凝血功能等检查，术后注意观察并发症。
一、穿刺前准备
检查评估：需完成血常规、凝血功能（如INR、APTT）等检查，排除出血风险；糖尿病患者需控制血糖至8mmol/L以下。
肠道准备：术前1天口服缓泻剂（如乳果糖），穿刺前1小时清洁灌肠，减少肠道细菌污染风险。
停用抗凝药：阿司匹林、华法林等药物需提前5~7天停用，具体遵医嘱调整。
二、穿刺操作过程
超声引导定位：患者取截石位，超声探头经直肠或会阴部定位可疑病灶，确定穿刺靶点。
穿刺针路径：经直肠途径（常用）通过直肠超声引导，细针（18G）经直肠壁刺入前列腺，获取3~12针组织样本；经会阴部途径适用于直肠感染患者。
实时监测：穿刺中通过超声确认针尖位置，避免损伤周围组织，全程约15~30分钟。
三、术后注意事项
观察并发症：术后可能出现短暂血精、尿频、排尿不适，严重时需警惕血尿、发热（提示感染），需及时就医。
生活护理：术后1~2周避免剧烈运动、性生活及灌肠，多饮水预防感染；可遵医嘱预防性使用抗生素3天。
病理结果解读：穿刺组织需病理科分析，明确是否存在癌细胞，结合PSA、MRI等结果综合诊断。
前列腺穿刺是诊断前列腺疾病的关键手段，术前需严格评估风险，术后规范护理。严禁自行服用抗凝药或替代药物，具体诊疗方案需由专业医生制定。
参考文献：
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[2]那彦群，叶章群，孙颖浩.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：593-595.
