怀孕一个月（医学上以末次月经第1天计算，实际受精约2周）需完成基础检查确认妊娠、排除异常，包括血hCG检测、孕酮测定、超声检查及基础健康评估。
一、基础妊娠确认检查
血人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测：通过静脉血定量检测，可在受孕后7~10天确诊妊娠，同时判断胚胎早期发育状态，单次结果低需复查翻倍情况（正常48小时翻倍增长）。
孕酮测定：评估黄体功能，孕酮<5ng/ml提示妊娠失败风险高，需结合hCG动态变化判断胚胎质量，严禁自行服用黄体酮类药物。
二、超声检查确认宫内妊娠
经阴道超声：孕5周后可清晰显示宫内孕囊，排除宫外孕（异位妊娠，最危险的妊娠并发症），孕6周可见胎芽及原始心管搏动。
注意事项：检查前无需空腹憋尿，经阴道超声比腹部超声提前1~2周确诊，若有腹痛/阴道出血需立即就诊。
三、基础健康评估
血常规+血型：筛查贫血、血小板异常及Rh血型，预防孕期溶血风险；血型不合者需提前咨询产科医生。
传染病筛查：包括乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒螺旋体、艾滋病抗体，阳性者需在医生指导下制定阻断方案。
四、高危因素初步筛查
甲状腺功能（TSH）：甲亢/甲减均可能影响胚胎神经发育，TSH>2.5mIU/L需进一步检查游离T3/T4。
心电图：排除严重心律失常等心脏基础疾病，有既往心脏病史者需提前告知产科医生。
五、注意事项
避免剧烈运动：此阶段胚胎着床不稳定，建议减少弯腰、跳跃等动作；
补充叶酸：每日0.4mg叶酸（无需过量服用），预防胎儿神经管畸形；
记录症状：若出现持续腹痛、阴道出血等症状，立即前往医院急诊。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华围产医学杂志，2018，21(1)：1-10.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：112-120.
[3]国家卫生健康委员会.婚前医学检查技术规范(2022版)[Z].国卫办妇幼发〔2022〕12号.
