早泄是指持续或反复在插入阴道前、插入后不久或未充分刺激即发生射精，且持续时间通常<1分钟，导致双方困扰的性功能障碍。
一、典型表现特征
时间维度：插入阴道后通常在1分钟内射精，部分患者甚至未进入即射精（原发性早泄），或规律性生活中持续<2分钟（继发性早泄）。
主观感受：伴随焦虑、自责、挫败感等情绪，部分患者因担心失败而回避亲密行为，形成恶性循环。
伴随症状：可能合并勃起功能障碍、性欲减退，或因长期心理压力出现失眠、注意力不集中等躯体化表现。
二、诊断标准与分类
国际通用标准：基于《精神障碍诊断与统计手册（第五版）》（DSM-5），需同时满足：①持续或反复射精过快；②至少6个月病程；③对患者生活质量造成显著影响。
中医辨证：多属「肾虚不固」「相火妄动」证型，表现为腰膝酸软、神疲乏力（肾虚）或口苦咽干、小便黄赤（湿热下注），需结合舌脉辨证。
三、鉴别要点
生理性波动：新婚或久别重逢时偶尔射精过快属正常现象，非病理状态；
心理性因素：性经验不足、环境紧张、情绪焦虑等可诱发暂时性早泄，调整心态后多可恢复；
器质性病变：前列腺炎、甲状腺功能异常等躯体疾病也可能导致早泄，需通过前列腺液检查、激素水平检测等明确病因。
早泄是常见的男性性功能障碍，需结合病史、心理评估及必要的实验室检查综合判断。严禁自行服用补肾类中成药（如六味地黄丸、金匮肾气丸），必须由泌尿外科或男科医生面诊辨证。通过行为疗法（如「停-动法」）、心理疏导及规范治疗，多数患者可获得改善。
参考文献:
[1]中国性学会.中国早泄诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(12):989-995.
[2]《中医男科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2023:112-115.
[3]American Urological Association.AUA Guideline on Male Sexual Dysfunction[J].J Urol,2021,205(2):227-235.
