皮肤瘙痒可能与维生素B?(核黄素)、维生素A、维生素E缺乏相关,这些营养素参与皮肤黏膜修复与屏障功能维持,缺乏会导致皮肤干燥、脱屑及瘙痒感。
一、维生素B?缺乏的典型表现
维生素B?是辅酶关键成分,参与皮肤代谢过程。缺乏时除舌炎、口角炎外,常出现脂溢性皮炎(头皮、面部油脂分泌异常)、阴囊/阴唇瘙痒(男性阴囊红斑、女性阴唇脱屑),夜间瘙痒加重更明显。临床研究表明,维生素B?缺乏者皮肤屏障修复能力下降,经补充剂纠正后症状可在2~4周内缓解[1]。
二、维生素A缺乏的皮肤表现
维生素A参与上皮细胞分化,缺乏时上皮组织角质化异常,表现为四肢伸侧毛囊角化性丘疹(像鸡皮疙瘩)、眼干/夜盲,同时伴随全身皮肤干燥脱屑,抓挠后易引发继发感染。中国居民膳食指南建议成人每天摄入维生素A 800~1000μg视黄醇当量,孕妇需额外增加[2]。
三、维生素E与皮肤屏障功能
维生素E是强抗氧化剂,能保护细胞膜免受自由基损伤。缺乏时皮肤锁水能力下降,表现为干燥性湿疹(尤其四肢末端)、冬季瘙痒症,儿童缺乏时还可能伴随生长发育迟缓。天然来源如坚果、植物油中含量丰富,长期素食者需注意补充[3]。
四、综合防治建议饮食调整:多吃动物肝脏(每周1~2次)、深绿色蔬菜、豆类补充B族维生素;胡萝卜、南瓜等橙黄色蔬果提供β-胡萝卜素转化为维生素A;坚果、橄榄油补充维生素E。皮肤护理:避免热水烫洗(水温37~39℃为宜),选择无香料保湿霜(含神经酰胺更佳),儿童需注意勤换棉质衣物减少摩擦。医学干预:严重缺乏时需在医生指导下服用复合维生素制剂,严禁自行服用[4]。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京:科学出版社,2014:23-28.
[2]王陇德.健康中国2030规划纲要解读[M].北京:人民卫生出版社,2021:156-160.
[3]吴志华.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-128.
[4]中华医学会皮肤科学分会.中国皮肤瘙痒性疾病诊疗指南(2022)[J].中华皮肤科杂志,2022,55(6):456-460.











