严重小儿咳嗽的中药治疗需辨证选用宣肺止咳类方剂，如小儿肺热咳喘口服液、急支糖浆等，但需在中医师指导下使用。
一、风寒束肺型咳嗽
1.症状特点
表现为咳嗽频繁、痰白清稀、鼻塞流清涕、怕冷无汗，舌苔薄白。此类咳嗽多见于秋冬季节受凉后。
2.常用中药
通宣理肺颗粒（成分含麻黄、紫苏叶）可解表散寒、宣肺止咳，适用于风寒感冒初期咳嗽。
严禁自行服用，必须面诊辨证。
二、风热犯肺型咳嗽
1.症状特点
咳嗽剧烈、痰黄黏稠、咽喉肿痛、口干欲饮，伴有发热微汗。常见于感冒后期或急性支气管炎初期。
2.常用中药
小儿肺热咳喘口服液（含麻黄、石膏）能清热解毒、宣肺化痰，缓解风热咳嗽。
急支糖浆（鱼腥草、金荞麦）适用于风热感冒合并支气管炎的咳嗽。
严禁自行服用，必须面诊辨证。
三、痰湿蕴肺型咳嗽
1.症状特点
咳嗽反复发作、痰多色白黏腻、胸闷腹胀、食欲不振，舌苔白腻。多见于体质较弱或过敏体质儿童。
2.常用中药
小儿化痰止咳颗粒（桔梗、川贝母）可燥湿化痰，配合参苓白术散（党参、白术）健脾化湿。
严禁自行服用，必须面诊辨证。
四、肺肾阴虚型咳嗽
1.症状特点
干咳无痰或痰少难咯、咽干口燥、手足心热、夜间加重，多见于慢性咳嗽患儿。
2.常用中药
养阴清肺糖浆（地黄、麦冬）滋阴润燥，百合固金丸（百合、川贝母）润肺止咳。
严禁自行服用，必须面诊辨证。
严重小儿咳嗽需先明确病因，排除肺炎、哮喘等器质性疾病。中药治疗需根据辨证结果选择方剂，家长切勿盲目给孩子服用成人药物或自行加减剂量。如出现高热不退、呼吸困难、精神萎靡等症状，应立即就医。
参考文献：
[1] 国家中医药管理局.中医儿科常见病诊疗指南[Z].中国中医药出版社， 2012：56-60.
[2] 《中医儿科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社， 2021：112-118.
[3] 中华医学会儿科分会.儿童急性咳嗽诊断与治疗指南[J].中华儿科杂志， 2020，58(3)：189-192.
