性病表现因病原体不同而多样，常见有生殖器溃疡、尿道分泌物、生殖器皮疹、排尿不适等，部分患者可无明显症状。
一、生殖器溃疡型表现
硬下疳：一期梅毒典型表现，多为无痛性圆形溃疡，直径1~2cm，边缘硬如软骨，表面清洁，伴局部淋巴结无痛性肿大（《皮肤性病学》（第9版），人民卫生出版社，2018）。
生殖器疱疹：表现为簇集或散在小水疱，2~4天后破溃形成浅溃疡，伴疼痛、瘙痒，常反复发作（《皮肤性病学》（第9版），人民卫生出版社，2018）。
二、尿道/阴道分泌物异常
淋病：男性多有黄色脓性尿道分泌物，伴尿频、尿急、尿痛；女性分泌物呈黄绿色脓性，可伴下腹痛（《中国疾病预防控制中心性病防治指南（2020版）》）。
衣原体感染：分泌物多为黏液性或黏液脓性，症状较淋病轻，女性可出现宫颈炎、盆腔炎（《中国疾病预防控制中心性病防治指南（2020版）》）。
三、生殖器皮肤黏膜损害
尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，表现为单个或多个散在淡红色小丘疹，渐增大呈乳头状、菜花状，表面粗糙，伴瘙痒或灼痛（《皮肤性病学》（第9版），人民卫生出版社，2018）。
软下疳：杜克雷嗜血杆菌感染所致，表现为生殖器部位疼痛性溃疡，边缘不整，呈潜行性，伴腹股沟淋巴结肿大、化脓（《皮肤性病学》（第9版），人民卫生出版社，2018）。
四、全身症状表现
梅毒二期：可出现皮肤黏膜损害（如扁平湿疣）、口腔黏膜斑、脱发（虫蚀状），伴发热、淋巴结肿大等（《皮肤性病学》（第9版），人民卫生出版社，2018）。
艾滋病急性期：感染后2~4周可出现发热、咽痛、淋巴结肿大、皮疹等非特异性症状，持续1~3周后自行缓解（《艾滋病诊疗指南（2021版）》，国家卫生健康委员会）。
注意：部分性病（如早期梅毒、衣原体感染）可能无明显症状，建议有高危行为者及时进行检测。任何症状均需由专业医生诊断，严禁自行服用药物，以免延误病情或产生耐药性。
参考文献：
[1] 王侠生， 廖康煌.皮肤性病学[M].第9版.北京： 人民卫生出版社， 2018： 105-132.
[2] 中国疾病预防控制中心.中国疾病预防控制中心性病防治指南（2020版）[Z].2020.
[3] 国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南（2021版）[Z].2021.
