灼口症治疗需多方面综合进行，一是去除局部刺激因素，如检查并去除残根、残冠、不良修复体等；二是处理全身因素，内分泌紊乱者依情况调整，有系统性疾病者积极治原发病；三是干预心理精神因素，对有焦虑抑郁等者进行心理疏导；四是药物治疗，局部用含漱液、止痛药物等，全身用维生素类、抗焦虑药等；五是中医中药治疗，包括中药内服辨证选方及针灸选穴调理。
一、去除局部刺激因素
应仔细检查口腔内是否存在残根、残冠、不良修复体等局部刺激因素，及时去除。例如，对于尖锐的牙尖或边缘嵴，需进行调磨处理；对于不合适的假牙，要重新制作。这是因为局部刺激可能会持续刺激口腔黏膜，导致灼口症症状加重，去除这些刺激因素有助于缓解症状。
二、全身因素的治疗
内分泌因素：若患者存在内分泌紊乱情况，如更年期女性的雌激素水平变化，可根据具体情况进行相应调整。对于更年期女性灼口症患者，可在妇产科医生评估下，考虑适当补充雌激素相关的替代治疗，但需密切监测相关指标及患者反应。因为内分泌紊乱可能通过影响神经递质等多种途径参与灼口症的发生发展。
系统性疾病治疗：如果患者合并有糖尿病、贫血、维生素缺乏等系统性疾病，需积极治疗原发病。比如糖尿病患者要通过饮食控制、运动及降糖药物等使血糖控制在合理范围；贫血患者要明确贫血类型，如缺铁性贫血补充铁剂，巨幼细胞贫血补充叶酸、维生素B??等。因为这些系统性疾病可能会影响口腔黏膜的营养状况及神经功能，从而与灼口症的发生相关。
三、心理及精神因素的干预
心理疏导：对于存在焦虑、抑郁等心理精神因素的患者，可进行心理疏导。例如，通过与患者沟通，了解其心理压力源，进行认知行为治疗等。因为长期的心理应激可能会导致神经-内分泌-免疫调节紊乱，进而诱发或加重灼口症。对于儿童患者，若存在心理因素相关的灼口症倾向，家长应给予更多关爱，营造轻松的家庭氛围；对于老年患者，子女应多关注其心理状态，必要时寻求专业心理医生帮助。
四、药物治疗
局部用药：可使用含漱液，如氯己定含漱液，起到一定的抗菌消炎作用；也可使用局部止痛药物，如苯佐卡因凝胶等，但应避免长期大量使用，以防产生依赖等不良反应。
全身用药：对于病情较严重的患者，可考虑使用维生素类药物，如维生素B?、维生素B??等，可能对神经有一定营养作用；对于焦虑明显的患者，可在医生指导下使用抗焦虑药物，如舍曲林等，但需严格掌握适应证和禁忌证。
五、中医中药治疗
中药内服：根据患者的辨证论治，如属于阴虚火旺型，可选用知柏地黄丸等方剂进行调理；若属于气血两虚型，可选用归脾汤等方剂。中医认为灼口症与脏腑功能失调等有关，通过中药调理脏腑功能可能会改善症状。但中药治疗需在专业中医师的指导下进行，根据患者个体差异进行辨证用药。
针灸治疗：可选取相关穴位进行针灸治疗，如取廉泉、承浆、合谷等穴位，通过调节经络气血来缓解症状。针灸治疗也需要由专业的针灸医师操作，以确保安全和疗效。
