荨麻疹的原因复杂多样，主要与过敏反应、感染、物理刺激、自身免疫等因素相关，少数与遗传或慢性疾病有关。
一、过敏反应（最常见诱因）
食物/食品添加剂：海鲜、坚果、乳制品等高蛋白食物，或防腐剂、色素等添加剂可引发急性过敏反应。儿童对牛奶、鸡蛋过敏概率较高，成人则需警惕坚果、芒果等易致敏食物。
吸入性过敏原：花粉、尘螨、动物皮屑等通过呼吸进入人体，春秋季花粉浓度高时易诱发。过敏性鼻炎患者常伴随荨麻疹发作。
二、感染因素（尤其儿童）
病毒/细菌感染：感冒、扁桃体炎、幽门螺杆菌感染等可激活免疫系统，引发非特异性炎症反应。儿童急性荨麻疹约30%与病毒感染相关，如EB病毒、腺病毒感染。
寄生虫感染：蛔虫、钩虫等肠道寄生虫感染可能诱发慢性荨麻疹，农村地区或卫生条件较差环境中风险较高。
三、物理性刺激
机械性刺激：抓挠、压力、摩擦等物理刺激可引发皮肤局部风团，称为人工荨麻疹。
温度/光照变化：冷热刺激（如冷水游泳）、日光暴晒后可能出现延迟性压力性荨麻疹，夏季需注意防晒。
四、自身免疫与慢性疾病
自身免疫性疾病：甲状腺功能异常、红斑狼疮等自身免疫病患者，约15%合并慢性荨麻疹。
慢性疾病：糖尿病、肝肾疾病等慢性代谢性疾病可能影响免疫调节，诱发荨麻疹反复发作。
五、其他诱因
药物因素：抗生素（如青霉素）、非甾体抗炎药（如阿司匹林）等药物可能引起药疹型荨麻疹。
精神因素：长期焦虑、压力可通过神经-内分泌系统紊乱诱发或加重荨麻疹。
注意：多数急性荨麻疹可在数天至数周内自愈，慢性荨麻疹（病程>6周）需长期规范治疗。出现呼吸困难、喉头水肿等严重症状时，应立即就医。严禁自行服用偏方，需在医生指导下规范治疗。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：891-895.
[2]王阶，李建生.中西医结合皮肤科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：156-162.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：108-112.
