中医治疗慢性湿疹以辨证论治为核心，结合中药内服外用、针灸等非药物疗法，注重整体调理与局部干预结合，强调个体化方案。
一、辨证分型治疗
湿热蕴肤型：常见皮肤红斑、水疱、渗液，伴口苦、便干，治以清热利湿，常用龙胆泻肝汤加减。
血虚风燥型：皮肤干燥、脱屑、瘙痒剧烈，夜间加重，治以养血润肤，常用当归饮子加减。
脾虚湿盛型：皮疹淡红、鳞屑少，伴乏力、便溏，治以健脾祛湿，常用参苓白术散加减。
二、中药内服治疗
清热利湿类：适用于急性发作期，代表方剂有龙胆泻肝汤（需注意关木通成分，现行药典已改用木通）、萆薢渗湿汤。
养血润燥类：适用于慢性期，代表方剂有当归饮子、地黄饮子，方中含当归、生地黄等滋阴养血药物。
健脾益气类：适用于脾虚湿盛型，代表方剂有参苓白术散、除湿胃苓汤，方中含党参、白术等健脾药材。
三、中药外用治疗
中药熏洗：黄柏、苦参、地肤子等煎水，待温后熏洗或湿敷，每次15~20分钟，每日1~2次，可缓解渗液和瘙痒。
药膏外用：青黛散、冰黄肤乐软膏等清热燥湿药膏，或除湿止痒软膏，避免直接涂抹于破损渗液处，需先清洁皮肤。
中药湿敷：马齿苋、黄柏煎剂浸湿纱布，冷敷患处，适用于红肿渗出期，每次10分钟，注意低温环境下避免受凉。
四、非药物干预手段
针灸治疗：选取血海、曲池、三阴交等穴位，采用毫针针刺或穴位贴敷，每周2~3次，可调节免疫功能。
食疗调理：脾虚湿盛者可食用山药茯苓粥（山药30g、茯苓15g、粳米50g），湿热者可食绿豆薏米粥（绿豆15g、薏米20g）。
皮肤护理：每日温水清洁，避免热水烫洗，使用温和保湿剂（如凡士林、医用润肤霜），保持环境湿度40%~60%。
五、特殊人群管理
儿童：优先非药物干预，避免搔抓及刺激性疗法，可外用炉甘石洗剂（每日1~2次），严重时需在中医师指导下使用弱效激素类药膏。
老年人：加强皮肤保湿，减少洗澡频率（每周1~2次），水温控制在37℃左右，选用含神经酰胺的修复类润肤剂。
孕妇：禁用活血攻下类中药，慎用桃仁、红花等成分，外用可选用金银花煮水轻敷，需经专业中医师评估后用药。
合并基础疾病者：糖尿病患者需严格控制血糖，避免皮肤感染；肝肾功能不全者慎用苦寒药物，需调整方剂剂量。
治疗需在专业中医师指导下进行，避免自行诊断或长期用药，病情反复时应及时复诊调整方案。
